సర్టిఫికేట్ ఆఫ్ నీడ్ అంటే ఏమిటి
ఎ సర్టిఫికేట్ ఆఫ్ నీడ్ (CON) అనేది ఒక కొత్త ఆరోగ్య సంరక్షణ సదుపాయాన్ని నిర్మించటానికి ముందు అనేక రాష్ట్రాలకు అవసరమయ్యే ఒక ఆమోదం. ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాలలో అధికంగా నిర్మించడం మరియు పునరావృతమవడం అధిక ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులకు దారితీస్తుందనే వాదన CON చట్టం యొక్క కేంద్ర ఆలోచన.
BREAKING DOWN Certificate of Need
సర్టిఫికేట్ ఆఫ్ నీడ్ (CON) కార్యక్రమాలు కొత్త ఆసుపత్రి లేదా నర్సింగ్ హోమ్ అవసరమని నిర్ధారించడం, మరియు కొత్త నిర్మాణానికి అనుమతించడానికి స్థానిక డిమాండ్ సరిపోతుందా అని నిర్ణయించడానికి రాష్ట్ర అధికారులు అవసరం.
1974 లో, ఫెడరల్ హెల్త్ ప్లానింగ్ రిసోర్సెస్ డెవలప్మెంట్ యాక్ట్ ఆమోదించబడింది మరియు తరువాత అనేక CON చట్టాలు అమలులోకి వచ్చాయి. నేడు చాలా రాష్ట్రాల్లో కొన్ని రకాల CON చట్టం, ప్రోగ్రామ్ లేదా ఏజెన్సీ ఉన్నాయి. గణనీయమైన వ్యయం మరియు మౌలిక సదుపాయాలు అవసరమయ్యే ఏదైనా పెద్ద ప్రాజెక్టులు ప్రారంభమయ్యే ముందు ప్రతిపాదన మరియు ఆమోదం అవసరమయ్యే ఏజెన్సీలు మరియు ఇతర నిర్మాణాలను అభివృద్ధి చేయడానికి సమాఖ్య చట్టం మొత్తం 50 రాష్ట్రాలకు అవసరం. కానీ వ్యక్తిగత రాష్ట్రాలు ఈ చట్టాల సంస్కరణలను చాలా ముందుగానే ఆమోదించాయి: 1964 లో, న్యూయార్క్ CON శాసనాన్ని అభివృద్ధి చేసిన మొదటి రాష్ట్రంగా అవతరించింది. 1974 ఫెడరల్ చట్టం ఆమోదించబడిన తరువాత, లూసియానా మినహా ప్రతి రాష్ట్రం CON చట్టాలను అమలు చేసే వరకు రాష్ట్రాలు పాటించడం ప్రారంభించాయి. ఫెడరల్ ఆదేశం 1987 లో రద్దు చేయబడింది మరియు అప్పటి నుండి చాలా రాష్ట్రాలు CON కార్యక్రమాలను నిలిపివేసాయి. ప్యూర్టో రికో, యుఎస్ వర్జిన్ ఐలాండ్స్ మరియు డిస్ట్రిక్ట్ ఆఫ్ కొలంబియా మాదిరిగా 2016 నాటికి 34 రాష్ట్రాలు కొన్ని రకాల CON ప్రోగ్రామ్ను నిర్వహిస్తున్నాయి.
సర్టిఫికేట్ ఆఫ్ నీడ్ యొక్క లాభాలు మరియు నష్టాలు
స్టేట్ లెజిస్లేచర్స్ యొక్క నేషనల్ కాన్ఫరెన్స్ సర్టిఫికేట్ ఆఫ్ నీడ్ (CON) చట్టాలకు వ్యతిరేకంగా మరియు వ్యతిరేకంగా విలక్షణమైన వాదనలకు చక్కని సూచనను అందిస్తుంది, వాటిలో కొన్ని క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి.
CON చట్టాల కోసం వాదనలు:
- ఆరోగ్య సంరక్షణ అనేది “విలక్షణమైన” ఆర్థిక ఉత్పత్తి కాదు. చాలా ఆరోగ్య సేవలను (ప్రయోగశాల పరీక్షలు వంటివి) వైద్యులు ఆదేశిస్తారు, రోగులు కాదు. ఇతర వస్తువులు మరియు సేవల కోసం రోగులు షాపింగ్ చేయరు. కాన్ ప్రోగ్రామ్లు ఖర్చులో ప్రస్థానం కలిగిస్తాయి మరియు కొత్త వైద్య కేంద్రాలు సేవ చేయని తక్కువ ప్రాంతాలపై తిరిగి దృష్టి పెట్టవచ్చు. కాన్ ప్రక్రియలు మార్పును వర్గీకరణపరంగా నిరోధించవు, కానీ కేవలం పరిశీలన మరియు అంచనా కోసం పిలుస్తాయి, దీనిలో పబ్లిక్ ఇన్పుట్ ఉంటుంది.
CON చట్టాలకు వ్యతిరేకంగా వాదనలు:
- CON ప్రోగ్రామ్లు అస్థిరమైన కొలమానాలు మరియు నిర్వహణతో రాష్ట్రానికి మారుతూ ఉంటాయి. సౌకర్యాలు నిర్మించబడతాయో లేదో నిర్ణయించడంలో రాజకీయ ప్రభావాలను కాన్ ప్రోగ్రామ్లు అనుమతిస్తాయి, ఇది తారుమారు మరియు దుర్వినియోగాన్ని ఆహ్వానించగలదు. సమాజం యొక్క “ఉత్తమ ప్రయోజనాలను” గుర్తించడం ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా లేదు; ఎక్కువ మంచి కోసం స్పష్టంగా తీసుకున్న నిర్ణయాలు దీర్ఘకాలికంగా, ముఖ్యంగా అస్థిర ఆర్థిక వ్యవస్థలో లేదా, ఉదాహరణకు, వేగంగా వృద్ధి చెందుతున్న పరిసరాల్లో అనుకోని పరిణామాలను కలిగిస్తాయి.
