పదవీ విరమణ తర్వాత మెడికేర్ ఎలా పనిచేస్తుంది?

విషయ సూచిక

• పార్ట్ ఎ (హాస్పిటల్)
• పార్ట్ బి (మెడికల్)
• పార్ట్ సి (మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్)
• పార్ట్ డి (ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్)
• మెడిగాప్ ఎంపిక
• ప్రారంభ నమోదు కాలం
• ప్రత్యేక నమోదు కాలం (SEP)
• ఇతర నమోదు కాలాలు
• మెడికేర్ ఖర్చులు
• మీ ఎంపికలను క్రమబద్ధీకరించడం
• బాటమ్ లైన్

పదవీ విరమణ కోసం ప్రణాళికలో తగిన మరియు సరసమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ కవరేజ్ పొందడం ఉంటుంది. ఆ విషయంలో, 65 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న అమెరికన్లకు, ఆరోగ్య సంరక్షణ గురించి ఏదైనా సంభాషణలో మెడికేర్ ఉండాలి. 65 సంవత్సరాల వయస్సులో అర్హత అంటే ఆరోగ్య భీమా మరింత సరసమైనదిగా మారుతుంది మరియు ముందస్తుగా ఉన్న వైద్య పరిస్థితుల కారణంగా కవరేజ్ నిరాకరించబడదు.

మీరు పదవీ విరమణ చేసినప్పుడు మెడికేర్‌కు సంబంధించి ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు మీరు ఉత్తమమైన మరియు అత్యంత తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన కవరేజీని ఎలా పొందగలరు. మెడికేర్ యొక్క నాలుగు భాగాలు అవసరమైతే ఎలా గుర్తించాలో చాలా మంది పదవీ విరమణ చేసినవారు ఆశ్చర్యపోతున్నారు. మెడికేర్ ఖర్చులు, అనుబంధ భీమా మరియు నమోదు కాలాల గురించి ప్రశ్నలు తరచుగా తలెత్తుతాయి.

కీ టేకావేస్

• 65 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న అమెరికన్లకు, ఆరోగ్య భీమా గురించి సంభాషణలు మెడికేర్‌ను కలిగి ఉండాలి. మెడికేర్-ఎ, బి, సి, మరియు డి to కి నాలుగు భాగాలు ఉన్నాయి, ఇవి వివిధ ఆరోగ్య సంరక్షణ అవసరాలను తీర్చగలవు. మెడిగాప్ భీమా ప్రైవేట్ భీమా సంస్థలచే అందించబడుతుంది మరియు చెల్లించడానికి సహాయపడుతుంది మెడికేర్ పరిధిలో లేని ఖర్చులు. మెడికేర్ కోసం బహిరంగ నమోదు కాలం సుమారు ఏడు నెలలు ఉంటుంది మరియు మీ 65 వ పుట్టినరోజు నెలకు మూడు నెలల ముందు ప్రారంభమవుతుంది.

పార్ట్ ఎ (హాస్పిటల్)

పార్ట్ ఎ, హాస్పిటల్ కవరేజ్, ఆసుపత్రిలో మీ సంరక్షణ కోసం చెల్లిస్తుంది, నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యం, నర్సింగ్ హోమ్ (ఇది కేవలం కస్టోడియల్ కేర్ కోసం మాత్రమే కాదు), ధర్మశాల మరియు కొన్ని రకాల గృహ ఆరోగ్య సేవలు.

పార్ట్ బి (మెడికల్)

పార్ట్ B కవరేజీలో వైద్యపరంగా అవసరమైన సేవలు లేదా వైద్య పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి అవసరమైన సామాగ్రి ఉన్నాయి. ఇది ఫ్లూ వంటి అనారోగ్య సమస్యలకు నివారణ సేవలను కూడా అందిస్తుంది. ఇందులో ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ati ట్‌ పేషెంట్ వైద్యుల సేవలు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో పరిమిత p ట్‌ పేషెంట్ ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు ఉన్నాయి.

పార్ట్ సి (మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్)

పార్ట్ సి, మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్, ప్రైవేట్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు విక్రయిస్తాయి. ఈ ఎంఐ ప్రణాళికలు హెల్త్ మెయింటెనెన్స్ ఆర్గనైజేషన్ (HMO) మరియు ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ ఆర్గనైజేషన్ (PPO) ప్రణాళికలు అనే రెండు రకాలుగా వస్తాయి మరియు మెడికేర్ పార్ట్ A, పార్ట్ B మరియు తరచుగా పార్ట్ D కవరేజ్ స్థానంలో ఉంటాయి. చాలా మంది దృష్టి, దంత, వినికిడి పరికరాలు మరియు సంరక్షణ సేవలు వంటి అదనపు ఆఫర్లను అందిస్తారు.

పార్ట్ డి (ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్)

ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ కవరేజ్ మెడికేర్ పార్ట్ డితో చేర్చబడిన జాబితా (ఫార్ములా అని పిలుస్తారు) పై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి మెడికేర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్ దాని స్వంత జాబితాను కలిగి ఉంటుంది. చాలా ప్రణాళికలు drugs షధాలను వేర్వేరు “శ్రేణులలో” ఉంచుతాయి, ప్రతి శ్రేణికి వేరే ఖర్చు ఉంటుంది.

మెడిగాప్ ఎంపిక

మెడికేర్ ఖర్చులను to హించడం కష్టం. ఆ కారణంగా, మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ (పార్ట్ సి) ప్రణాళికను ఎన్నుకోని చాలా మంది పదవీ విరమణ చేసినవారు బదులుగా మెడిగాప్ ప్రణాళికను కొనుగోలు చేస్తారు. ఇటువంటి ప్రణాళికలు 11 ప్రామాణిక పాలసీలలో వస్తాయి, ఇవి చాలా వైవిధ్యతను అందిస్తాయి మరియు సాంప్రదాయ మెడికేర్‌తో అనుబంధించబడిన అనేక వెలుపల ఖర్చులను పూరిస్తాయి. కొన్ని సాంప్రదాయ మెడికేర్ పరిధిలోకి రాని అదనపు సేవలను కూడా అందిస్తాయి. మెడిగాప్ ప్రణాళికలు, అయితే, సూచించిన drug షధ కవరేజీని అందించవు. కాబట్టి మీకు మెడిగాప్ విధానం ఉంటే, మీకు పార్ట్ డి కూడా అవసరం కావచ్చు.

ఒక-సమయం మెడిగాప్ ఓపెన్-ఎన్‌రోల్మెంట్ వ్యవధి ఆరు నెలలు ఉంటుంది మరియు మీరు 65 ఏళ్ళు మారిన నెల ప్రారంభమవుతుంది (మరియు పార్ట్ B లో చేరాడు). ఈ కాలంలో, మీరు మీ ఆరోగ్యంతో సంబంధం లేకుండా మీ రాష్ట్రంలో విక్రయించే ఏదైనా మెడిగాప్ పాలసీని కొనుగోలు చేయవచ్చు. నమోదు వ్యవధి తరువాత, మీకు మెడిగాప్ పాలసీ కావాలంటే, మీరు తిరస్కరించబడవచ్చు లేదా అధిక ప్రీమియం చెల్లించవలసి వస్తుంది.

మెడికేప్ అడ్వాంటేజ్ మెడిగాప్ పాలసీ మరియు పార్ట్ డి కవరేజీకి ప్రత్యామ్నాయం. మీ స్వంత పరిస్థితులను చూడటం మరియు మీకు ఏ ప్రణాళిక మంచిదో నిర్ణయించడం చాలా ముఖ్యం. చివరగా, మీకు ఇప్పటికే మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ ఉంటే, మెడిగాప్ కవరేజ్ ఒక ఎంపిక కాదు. వాస్తవానికి, ఎవరైనా మీకు మెడిగాప్ కవరేజీని విక్రయించడానికి ప్రయత్నించడం చట్టవిరుద్ధం.

జనవరి 1, 2006 తర్వాత విక్రయించిన మెడిగాప్ పాలసీలు ప్రిస్క్రిప్షన్ drug షధ ప్రయోజనాలను చేర్చడానికి అనుమతించబడవు, అవి మెడికేర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్ (పార్ట్ డి) క్రింద లభిస్తాయి.

ప్రారంభ నమోదు కాలం

మెడికేర్ కోసం మీ ప్రారంభ నమోదు వ్యవధి (మొత్తం నాలుగు భాగాలు) మీరు 65 ఏళ్లు నిండిన నెలకు మూడు నెలల ముందు ప్రారంభమవుతుంది మరియు మీ పుట్టినరోజు తర్వాత మూడవ నెల చివరి వరకు ఉంటుంది-మొత్తం ఏడు నెలలు. ప్రారంభ విండోలో మీరు సైన్ అప్ చేయకపోతే, జూలై 1 నుండి ప్రారంభమయ్యే కవరేజ్ కోసం మీరు ప్రతి సంవత్సరం జనవరి 1 మరియు మార్చి 31 మధ్య సైన్ అప్ చేయవచ్చు. అయితే, ప్రారంభ నమోదు కాలంలో సైన్ అప్ చేయడంలో విఫలమైతే, శాశ్వతంగా అధిక ప్రీమియంలు పొందవచ్చు మీరు ప్రత్యేక నమోదు కాలానికి అర్హత పొందకపోతే.

ప్రత్యేక నమోదు కాలం (SEP)

ఇతర నమోదు కాలాలు

ప్రతి సంవత్సరం అక్టోబర్ 15 నుండి డిసెంబర్ 7 వరకు మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ కవరేజ్ కోసం బహిరంగ నమోదు కాలం ఉంది. జనవరి 1 నుండి మార్చి 31 వరకు కొత్త వార్షిక మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ఓపెన్ నమోదు కాలం కూడా ఉంది , ఈ సమయంలో మీరు మారవచ్చు MA ప్లాన్ నుండి సాంప్రదాయ మెడికేర్‌కు మరియు coverage షధ కవరేజీని జోడించడానికి మెడికేర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ప్లాన్‌లో చేరండి.

మెడికేర్ ఖర్చులు

చాలా మంది ప్రజలు తమ మెడికేర్ పార్ట్ ఎ కవరేజ్ కోసం చెల్లించాల్సిన అవసరం లేని పని సమయంలో మెడికేర్ వ్యవస్థలో తగినంతగా చెల్లిస్తారు.

మెడికేర్ పార్ట్ బి కవరేజ్ కోసం 2020 ప్రామాణిక నెలవారీ ప్రీమియం 2019 లో 5 135.50 నుండి $ 144.60. చాలా మంది ప్రజలు ప్రామాణిక నెలవారీ ప్రీమియంను చెల్లిస్తారు, కాని కొంతమంది వ్యక్తులు వారి 2018 ఆదాయం కొంత మొత్తానికి మించి ఉంటే ఎక్కువ చెల్లిస్తారు. ఉదాహరణకు, మెడికేర్ యొక్క పార్ట్ బి ఫాక్ట్ షీట్ ప్రకారం, వారి 2018 పన్ను రిటర్నులపై నివేదించబడిన ఆదాయంలో, 000 500, 000 కంటే ఎక్కువ ఉన్నవారు, పార్ట్ బి ప్రీమియాలలో నెలకు 1 491.60 చెల్లించాలి.

కొన్ని పార్ట్ సి (ఎంఏ) ప్రణాళికలు ప్రీమియం వసూలు చేయవు. ఇతర ఖర్చులు డాక్టర్ సందర్శనలు మరియు ఇతర సేవలకు సహ చెల్లింపులు కలిగి ఉంటాయి.

పార్ట్ డి కవరేజ్‌లో నెలవారీ ప్రీమియం ఉంటుంది, అది మీరు ఎంచుకున్న ప్రణాళిక మరియు మీరు ఉపయోగించే మందులను బట్టి మారుతుంది. పార్ట్ D తో గణనీయమైన కవరేజ్ అంతరాలు భయంకరమైన “డోనట్ హోల్” ను కలిగి ఉంటాయి, ఇది మీరు 2019 కోసం, 5, 100 (2020 లో, 3 6, 350) “విపత్తు కవరేజ్” మొత్తాన్ని చేరుకునే వరకు costs షధ ఖర్చులలో ఎక్కువ భాగాన్ని చెల్లించమని బలవంతం చేస్తుంది. ఏదేమైనా, షేర్డ్ ఖర్చులు 2019 లో పడిపోయాయి, కాబట్టి ఖర్చులు ఆ సమయం నుండి కొంచెం తక్కువ భారంగా ఉంటాయి.

మీ ఎంపికలను క్రమబద్ధీకరించడం

ఇవన్నీ మీకు ఏ సైన్-అప్ ఎంపికలు ఉత్తమమైనవి అనే గందరగోళానికి దారితీస్తాయి. చాలా మంది A, B మరియు D లకు సైన్ అప్ చేస్తారు, చాలామంది మెడిగాప్ కవరేజీని కూడా జతచేస్తారు. ఇతరులు A, B మరియు D కి బదులుగా మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్‌ను ఎంచుకుంటారు. మీరు MA ప్లాన్‌ను ఎంచుకుని, ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ కవరేజ్ కావాలనుకుంటే, అది మీ MA ప్లాన్ ద్వారా అందించబడిందని నిర్ధారించుకోండి. కాకపోతే, మీరు మీ ప్లాన్‌కు పార్ట్ డి కవరేజీని జోడించాల్సి ఉంటుంది.

మెడికేర్ సాధారణంగా మొదట (ఇతర కవరేజీకి ముందు) చెల్లిస్తుంది కాబట్టి, అందుబాటులో ఉన్న ఏదైనా రిటైర్ పాలసీ మీకు కనీసం మెడికేర్ పార్ట్ ఎ మరియు పార్ట్ బి కలిగి ఉండవలసి ఉంటుంది. మెడికేర్ కోసం సైన్ అప్ చేయడానికి ముందు ఖర్చులు మరియు కవరేజీని చూడండి.

మెడిగాప్ కవరేజ్ కోసం ఖర్చులు మీరు కలిగి ఉన్న పాలసీ రకం మరియు మీరు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది; అవి నెలకు $ 50 నుండి అనేక వందల డాలర్ల వరకు ఉంటాయి. Drug షధ ధరల శ్రేణులు మరియు పార్ట్ D గురించి నేర్చుకోవడం సరైన ప్రణాళికను నిర్ణయించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.

బాటమ్ లైన్

మెడికేర్.గోవ్ వెబ్‌సైట్‌ను సందర్శించండి మరియు మీ కోసం ఉత్తమ మెడికేర్ కవరేజీని నిర్ణయించే ముందు చర్చించిన అంశాలను సమీక్షించడానికి దాన్ని ఉపయోగించండి. మెడికేర్ యొక్క మెడికేర్ ప్లాన్ ఫైండర్ ఉపయోగించి షాపింగ్ చేయండి. ఈ ఉపయోగకరమైన సాధనం మీరు తీసుకునే 25 drugs షధాలతో సహా మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని పేర్కొనడానికి అనుమతిస్తుంది. అప్పుడు ఇది మీ ప్రాంతంలో మీకు అందుబాటులో ఉన్న ఖర్చులతో ప్రణాళికలను ప్రదర్శిస్తుంది.

ఆన్‌లైన్‌లో ఉన్నప్పుడు, మీరు అనేక మెడికేర్ కాని సమాచార వెబ్‌సైట్‌లను చూడవచ్చు. స్పాన్సరింగ్ హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్‌కు అనుకూలంగా వారు పక్షపాతంతో వ్యవహరించవచ్చని తెలుసుకోండి. చివరగా, ఈ ప్రణాళిక మీకు ఇంకా అనుకూలంగా ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి ప్రతి సంవత్సరం మీ పూర్తి మెడికేర్ కవరేజీని సమీక్షించడం మర్చిపోవద్దు.