"సీనియర్లపై యుద్ధం." "మెడిస్కేర్." "చేదు రోజు." అధ్యక్షుడిగా ఎన్నికైన డొనాల్డ్ ట్రంప్ ఇటీవల టామ్ ప్రైస్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ (హెచ్హెచ్ఎస్) కార్యదర్శిగా నియమించడంతో, చాలా మంది అమెరికన్లు మెడికేర్ యొక్క భవిష్యత్తు గురించి ఆందోళన చెందారు, 48 మిలియన్ల మంది సీనియర్లు మరియు 9 మిలియన్ల వికలాంగులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ అందించే సమాఖ్య ప్రభుత్వ కార్యక్రమం.
ధర జార్జియాకు చెందిన మాజీ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ మరియు ప్రస్తుత హౌస్ బడ్జెట్ కమిటీ ఛైర్మన్, అలాగే హౌస్ GOP డాక్టర్స్ కాకస్ సభ్యుడు, కాంగ్రెస్‌లోని 18 మంది మెడికల్ ప్రొవైడర్ల బృందం, దీని నేపథ్యాలు ఆరోగ్య సంరక్షణ విధానాన్ని రూపొందించడానికి సహాయపడతాయి. స్థోమత రక్షణ చట్టం మరియు మెడికేర్ను సంస్కరించడానికి జూన్‌లో ప్రచురించబడిన హౌస్ స్పీకర్ పాల్ ర్యాన్ యొక్క “ఎ బెటర్ వే” ప్రతిపాదనకు ఆయన మద్దతు ఇస్తున్నారు. ధర HHS కార్యదర్శిగా నిర్ధారించబడితే, అతను మెడికేర్ నిర్వహణ బాధ్యతలను కలిగి ఉంటాడు.
ప్రస్తుతం కత్తి కింద స్థోమత రక్షణ చట్టంతో - "రద్దు మరియు పున replace స్థాపన" యొక్క "పున replace స్థాపన" భాగం ఎలా ఉంటుందో తెలుసుకోవడం చాలా తొందరగా ఉంది - మెడికేర్ కోసం తదుపరి దాని గురించి పరిశీలకులు కూడా ఆందోళన చెందుతున్నారు.
ఎలా ధర మరియు ర్యాన్ మెడికేర్ మార్చాలనుకుంటున్నారు - మరియు ఎందుకు
ర్యాన్ ప్రణాళిక యొక్క ప్రాథమిక లక్ష్యం "ప్రస్తుతం విచ్ఛిన్నమైన సబ్సిడీ వ్యవస్థను పరిష్కరించడం మరియు విస్తృతమైన వ్యర్థాలు మరియు ఆకాశహర్మ్య ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులపై మార్కెట్ పోటీని నిజమైన తనిఖీగా పని చేయనివ్వడం."
మెడికేర్కు సంబంధించి, అతని ప్రతిపాదిత పరిష్కారం ప్రస్తుత ఫీజు-ఫర్-సర్వీస్ ప్రోగ్రామ్ను భర్తీ చేయడానికి ప్రీమియం సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్, దీనిలో ప్రభుత్వం నేరుగా సీనియర్ల ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం చెల్లిస్తుంది. బదులుగా, ప్రభుత్వం సీనియర్లకు ప్రైవేటు మార్కెట్లో ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి లేదా మెడికేర్ యొక్క తగ్గిన సంస్కరణలో ప్రీమియంల కోసం చెల్లించడానికి ఉపయోగించగల ఒక నిర్దిష్ట డాలర్ మొత్తాన్ని ఇస్తుంది. ప్రీమియం మద్దతును వివరించడానికి మరొక మార్గం ఏమిటంటే, ఇది సీనియర్ల ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులకు ప్రభుత్వ మద్దతును నిర్వచించిన-ప్రయోజన కార్యక్రమం యొక్క ఆరోగ్య సంరక్షణ వెర్షన్ నుండి నిర్వచించిన-సహకార కార్యక్రమానికి సమానంగా మారుస్తుంది. ఈ మార్పు ప్రతిపాదన ప్రకారం 2024 లో జరుగుతుంది. సీనియర్లు కొత్త మెడికేర్ ఎక్స్ఛేంజ్లో ప్రణాళికల కోసం షాపింగ్ చేయవలసి ఉంటుంది.
"దీని అర్థం ప్రభుత్వం ప్రయోజనాలలో కొంత భాగాన్ని చెల్లిస్తుంది, మరియు మిగిలిన కవరేజ్ ఖర్చును లబ్ధిదారులు చెల్లించాలి, ఇది ప్రైవేట్-ప్లాన్ ఎంపికల ర్యాన్ vions హించిన మెనులో వారు ఎంచుకున్న ప్రణాళికను బట్టి మారుతుంది" అని అల్లిసన్ చెప్పారు కె. హాఫ్మన్, లాస్ ఏంజిల్స్ స్కూల్ ఆఫ్ లాలోని కాలిఫోర్నియా విశ్వవిద్యాలయంలో న్యాయ ప్రొఫెసర్.
ర్యాన్ యొక్క ప్రతిపాదిత ప్రణాళిక 2020 నుండి ప్రారంభమయ్యే సామాజిక భద్రత యొక్క పూర్తి పదవీ విరమణ వయస్సుతో సరిపోయేలా పాల్గొనేవారి అర్హత వయస్సు 65 నుండి దాదాపు 67 కి పెంచుతుంది. పూర్తి పదవీ విరమణ వయస్సు ఒక వ్యక్తి పుట్టిన సంవత్సరంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 1937 లో లేదా అంతకు ముందు జన్మించినవారికి పూర్తి పదవీ విరమణ వయస్సు 65, మరియు ఆ వయస్సు 1960 లో లేదా తరువాత జన్మించిన వారికి క్రమంగా 67 కి పెరుగుతుంది.
ర్యాన్ యొక్క బెటర్ వే ప్రతిపాదన పదవీ విరమణలో లేదా సమీపంలో ఉన్నవారికి మెడికేర్కు అంతరాయం కలిగించవద్దని మరియు ఆ వ్యక్తులు మెడికేర్లో ఇప్పుడు ఉన్నట్లుగా పాల్గొనడానికి అనుమతించమని లేదా కొత్త ప్రీమియం సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్ను ఎంచుకోవాలని హామీ ఇచ్చారు. ప్రీమియం సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్ కోసం మునుపటి ప్రతిపాదనలు ప్రస్తుతం 55 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి వర్తించవని పేర్కొన్నాయి; ప్రణాళిక స్వీకరించే సమయంలో ప్రస్తుతం 55 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి ర్యాన్ యొక్క ప్రణాళిక వర్తించదు.
ర్యాన్ యొక్క ప్రతిపాదన అనారోగ్యంతో మరియు తక్కువ ఆదాయం ఉన్నవారికి సహాయపడటానికి ప్రీమియం-మద్దతు చెల్లింపులను సర్దుబాటు చేస్తామని హామీ ఇస్తుంది, అయితే ధనవంతులైన సీనియర్లు ఎక్కువ చెల్లించమని అడుగుతుంది. దీనికి అదనంగా మెడికేర్ ఎక్స్ఛేంజ్‌లోని ప్రైవేట్ బీమా సంస్థలు "అన్ని మెడికేర్ లబ్ధిదారులకు భీమాను అందించడం, చెర్రీని ఎన్నుకోవడాన్ని నివారించడం మరియు మెడికేర్ యొక్క అనారోగ్య మరియు అధిక-ధర లబ్ధిదారులకు కవరేజ్ లభించేలా చూడటం" అవసరం.
ప్రతిపాదిత మార్పులు మెడికేర్ పార్ట్స్ ఎ (హాస్పిటల్ ఇన్సూరెన్స్) మరియు బి (మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్) ను ప్రస్తుత మెడికేర్ పార్ట్ డి ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ కవరేజ్ ప్రోగ్రాం లాగా చేస్తాయి, ఇక్కడ సీనియర్లు వారి అవసరాలకు తగిన ప్రణాళికను ప్రొవైడర్లలో ఎన్నుకోవాలి. కొంతమంది సీనియర్లు ఈ ఎంపికను అభినందిస్తారు, మరికొందరు దీనిని అదనపు భారంగా చూడవచ్చు.
సేవల నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు సమాఖ్య వ్యయాన్ని తగ్గించడం మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్కెట్లో పోటీని పెంచడం సంస్కరణల పేర్కొన్న లక్ష్యాలు.
ర్యాన్ యొక్క ప్రతిపాదన యొక్క విమర్శలు
"ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు చేసినంత త్వరగా ఈ ప్రభుత్వ సహకారం మొత్తం పెరగదని uming హిస్తే - ఈ రకమైన ప్రతిపాదనలు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందడానికి కారణం - మెడికేర్ లబ్ధిదారులు కాలక్రమేణా వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులో ఎక్కువ చెల్లించాల్సి ఉంటుంది" అని హాఫ్మన్ చెప్పారు. "రిపబ్లికన్ ప్రతిపాదనలు లబ్ధిదారులకు మరింత ఆర్థిక నష్టాన్ని కలిగించే మార్గం నుండి ఎవరికీ మినహాయింపు ఉండదు, మరియు ఆ ప్రమాదం కాలక్రమేణా పెరుగుతుంది."
ప్రాథమికంగా, ఈ ప్రతిపాదన సీనియర్లు ఎక్కువ చెల్లించేలా చేస్తుంది, తద్వారా ప్రభుత్వం (అంటే పన్ను చెల్లింపుదారులు) తక్కువ చెల్లించాలి. ముఖ్యమైన ఫెడరల్ బడ్జెట్ విషయాలను విశ్లేషించే ఒక పరిశోధన మరియు విధాన సంస్థ సెంటర్ ఆన్ బడ్జెట్ అండ్ పాలసీ ప్రియారిటీస్ యొక్క విశ్లేషణ ప్రకారం, ప్రస్తుతం మెడికేర్ కోసం సీనియర్లు చెల్లించే దానితో పోలిస్తే ర్యాన్ యొక్క ప్రతిపాదన ప్రకారం ఎన్రోలీలు రెట్టింపు చెల్లించవచ్చు.
లోతైన ఆరోగ్య-విధాన సమాచారాన్ని అందించే లాభాపేక్షలేని సంస్థ కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్, ప్రీమియం-సపోర్ట్ ప్లాన్ సీనియర్స్ ప్రీమియంను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మరియు జేబు వెలుపల ఖర్చులు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుందని చెప్పారు. ఆ కారకాలు ఏవీ స్థాపించబడలేదు. సీనియర్స్ ఖర్చులు పెరగవచ్చు లేదా తగ్గుతాయి మరియు సీనియర్లు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారు మరియు వారు ఎంచుకున్న ప్రణాళికపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.
పొలిటికల్ బ్లాగర్ కెవిన్ డ్రమ్, “మదర్ జోన్స్” కోసం ఒక వ్యాసంలో ఇలా అన్నారు, “ప్రస్తుత మెడికేర్ వ్యవస్థ కంటే సీనియర్లకు ఇది అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది. అన్నింటికంటే, మంచిది అయితే, ప్రస్తుత మెడికేర్ గ్రహీతలకు మినహాయింపు ఇవ్వవలసి ఉన్నట్లు ర్యాన్ భావించడు. ”
ప్రతిపాదిత సంస్కరణలతో ఉన్న మరో సమస్య ఏమిటంటే, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు తమ వోచర్‌లను ప్రైవేట్ బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి ఉపయోగించుకోవచ్చు, అనారోగ్య ప్రజలను సాంప్రదాయ మెడికేర్లో వదిలిపెట్టి ఆర్థికంగా నిలబెట్టుకోలేరు.
“హార్పర్స్ మ్యాగజైన్” యొక్క నవంబర్ సంచిక కోసం వ్రాస్తూ, దీర్ఘకాల ఆరోగ్య పాత్రికేయుడు ట్రూడీ లైబెర్మాన్, ప్రీమియం-మద్దతు వ్యవస్థలో, సాంప్రదాయ మెడికేర్ చేసే ప్రాథమిక ప్రయోజనాలను అందించడానికి ప్రైవేట్ ప్రణాళికలు అవసరం ఉండకపోవచ్చు, ప్రస్తుతం మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలు అవసరం చేయండి. ఇతర సంభావ్య సమస్యలు ఏమిటంటే, ప్రైవేట్ ప్రణాళికలు ఇరుకైన నెట్‌వర్క్‌లను కలిగి ఉండవచ్చు, సీనియర్లు తమకు నచ్చిన ప్రొవైడర్‌లను చూడటం కష్టతరం చేస్తుంది మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నవారికి లేదా ప్రత్యేకమైన చికిత్స అవసరమయ్యే వారికి ప్రైవేట్ ప్రణాళికలు ఉత్తమ సంరక్షణను అందించకపోవచ్చు. సమాచారం లేకపోవడం వల్ల వారి మెడికేర్ ప్రణాళికలకు సంబంధించి ఉత్తమ ఎంపికలు చేయడంలో వినియోగదారులు ఎదుర్కొంటున్న ఇబ్బందులను ఆమె ఎత్తి చూపారు.
లైబెర్మాన్ కూడా ఇలా చెబుతున్నాడు, "ఒక విషయం స్పష్టంగా ఉంది: మెడికేర్ 'సేవింగ్' కోసం పిచ్ సీనియర్లు తమ ప్రయోజనాలను కోల్పోతుందనే భయాలను దోపిడీ చేస్తుంది మరియు ప్రతిపాదిత మార్పులు నిజంగా అర్థం ఏమిటో అస్పష్టం చేస్తాయి."
మెడికేర్ సంస్కరణ సీనియర్లకు ఎలా ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది
మెడికేర్ సంస్కరణ గురించి చాలా వార్తలు ప్రీమియం మద్దతుపై దృష్టి సారించాయి మరియు ఇది సీనియర్లకు ఎలా హాని కలిగిస్తుందో, మెడికేర్ సంస్కరణలో అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి - ఇందులో ప్రీమియం మద్దతుతో పాటు అనేక ప్రతిపాదిత మార్పులు ఉన్నాయి - సీనియర్లకు ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది.
ర్యాన్ యొక్క “ఎ బెటర్ వే” మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్‌లో చేరిన సీనియర్లకు సంవత్సరంలో మొదటి మూడు నెలల్లో ప్రణాళికలను మార్చే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది, కొన్ని కారణాల వల్ల, వారి డాక్టర్ వారి ప్లాన్ నెట్‌వర్క్‌ను విడిచిపెట్టడం.
ర్యాన్ సెంటర్ ఫర్ మెడికేర్ & మెడికేడ్ ఇన్నోవేషన్‌ను 2020 లో మూసివేయాలని కోరుకుంటాడు. ఖర్చులు నియంత్రించడానికి మరియు నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఎలా నిర్వహించబడుతుందో మరియు ఎలా చెల్లించాలో పున in రూపకల్పన చేయడంలో ఈ కేంద్రం చేసిన కార్యక్రమాలు సీనియర్లకు హానికరం అని విమర్శకులు చెప్పారు.
కొంతమంది వైద్యులు ప్రాక్టీస్ చేయకుండా ఉండటానికి కారణమైన నియంత్రణ భారాన్ని తగ్గించడం ద్వారా డాక్టర్-రోగి సంబంధాలను కాపాడటానికి కూడా ఈ ప్రణాళిక ప్రయత్నిస్తుంది. మెడికేర్లో పాల్గొనే వైద్యుల సంఖ్యను పెంచాలని ర్యాన్ కోరుకుంటాడు.
కాంగ్రెస్ బడ్జెట్ కార్యాలయం యొక్క 2013 విశ్లేషణలో ప్రీమియం-మద్దతు ప్రణాళిక ప్రభుత్వం మరియు ప్రణాళికలో పాల్గొనేవారికి డబ్బు ఆదా చేస్తుందని అతని ప్రతిపాదన పేర్కొంది. ప్రీమియం సపోర్ట్ యొక్క న్యాయవాదులు ఇది వినియోగదారులకు ఎక్కువ ఎంపికలను ఇస్తుందని మరియు ప్రైవేట్ బీమా సంస్థలలో పోటీని పెంచుతుందని, ఫలితంగా వినియోగదారులకు తక్కువ ధరలు లభిస్తాయని చెప్పారు.
“ఫోర్బ్స్” కోసం ఇటీవలి కథనంలో, ఐఆర్ఎస్ యొక్క పన్ను చెల్లింపుదారుల న్యాయవాది సేవ యొక్క మాజీ సీనియర్ పాలసీ సలహాదారు, పెట్టుబడి కాలమిస్ట్ అలెక్స్ వర్ఖివ్కర్, ర్యాన్ యొక్క ప్రణాళిక పని చేయగలదా అని పరిశీలిస్తాడు. మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ యొక్క ప్రజాదరణ మరియు విజయం - మెడికేర్ పార్ట్స్ A మరియు B లకు ఇప్పటికే ఉన్న ప్రత్యామ్నాయం, మూడవ వంతు సీనియర్లు ఎన్నుకుంటారు మరియు ఇది అసలు మెడికేర్ను ఉపయోగించకుండా ప్రైవేట్ బీమా సంస్థ నుండి కవరేజీని కొనుగోలు చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది - ర్యాన్ యొక్క ప్రతిపాదన పని చేయగలదని చూపిస్తుంది. సామాజిక భీమాను తొలగించడమే కాదు, ప్రభుత్వానికి బదులుగా ప్రైవేటు రంగం దానిని అందించాలి - ప్రభుత్వం నుండి కొంత ప్రీమియం మద్దతుతో.
మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ సాంప్రదాయ మెడికేర్‌తో ఎలా పోలుస్తుందనే దాని గురించి మరింత అర్థం చేసుకోవడానికి , మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్‌ల యొక్క ఆపదలను చూడండి.
వాస్తవానికి అమలు చేయబడిన మెడికేర్లో ఏవైనా మార్పులు బెటర్ వే ప్రణాళికలోని వాగ్దానాలను అందుకుంటాయా అనేది ఒక పెద్ద ప్రశ్న. ఆపై ఇంకా పెద్ద ప్రశ్న ఉంది.
ట్రంప్‌కు ఏమి కావాలి?
ప్రెసిడెంట్-ఎన్నుకోబడిన ట్రంప్ మెడికేర్ మీద ఎక్కడ నిలబడతారో మాకు తెలియదు, అయినప్పటికీ చాలా మంది పరిశీలకులు అతని ధర నియామకం అతను ఒక ప్రధాన మార్పుకు మద్దతు ఇస్తుందని సూచిస్తుందని భావిస్తున్నారు. జనవరి 2, 2013 నుండి ఒక ట్రంప్ ట్వీట్, అతను ర్యాన్ మరియు ప్రైస్‌తో సాధారణ అభిప్రాయాన్ని పంచుకోగలడని చూపిస్తుంది: “మెడికేర్ చెల్లింపులు అనూహ్యంగా మారాయి, రికార్డు స్థాయిలో వైద్యులు ఇప్పుడు బయలుదేరుతున్నారు… దీర్ఘకాలిక చెడ్డది. ”
మరికొందరు ట్రంప్ తాను మెడికేర్లో పెద్ద మార్పులు చేయాలనుకుంటున్నట్లు నిరూపించలేదని భావిస్తున్నారు.
"అధ్యక్షుడిగా ఎన్నికైన ట్రంప్ మెడికేర్ సంస్కరణను తన ప్రచారానికి కేంద్ర బిందువుగా చేయలేదు, మరియు అతను పదవీ విరమణ చేసినవారిని ప్రభావితం చేసే ఏదో ప్రతిపాదించే అవకాశం లేదు" అని పిట్స్బర్గ్ ఆధారిత న్యాయ సంస్థ బుకానన్, ఇంగర్‌సోల్ & రూనీతో ప్రభుత్వ సంబంధాల ప్రిన్సిపాల్ తిమోతి కోస్టా చెప్పారు.
నిజమే, ట్రంప్ తన ఓటింగ్ స్థావరానికి హాని కలిగించే మెడికేర్ మార్పులను అనుమతించడం ద్వారా 2020 లో తిరిగి ఎన్నికయ్యే అవకాశాలను దెబ్బతీసే అవకాశం ఉంది.
2011 నుండి 2015 వరకు మెడికేర్కు మద్దతుగా ట్రంప్ ఈ క్రింది ప్రకటనలను ట్వీట్ చేశారు:
- "మెడికేర్ను సంరక్షించడానికి సురక్షితమైన మార్గం బలమైన మరియు శక్తివంతమైన ఆర్థిక వ్యవస్థ. మేము కార్పొరేట్ మరియు మూలధన లాభ పన్నులను వెంటనే తగ్గించాలి. ”- డిసెంబర్ 22, 2011“ ara బరాక్ ఒబామా తిరిగి ఎన్నికైతే మెడికేర్ నాశనం అవుతుందని నేను చాలా భయపడుతున్నాను. మేము మా సీనియర్లను జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి. ”- ఆగస్టు 28, 2012“ మెడికేర్ సేవ్ చేయండి. ItMittRomney కోసం ఓటు వేయండి. అతను మొదటి రోజు ఒబామాకేర్‌ను రద్దు చేస్తాడు. ”- నవంబర్ 6, 2012“ బెన్ కార్సన్ మెడికేర్ను రద్దు చేయాలనుకుంటున్నారు - నేను దానిని మరియు సామాజిక భద్రతను కాపాడాలనుకుంటున్నాను. ”- అక్టోబర్ 25, 2015“ నేను మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్, కార్సన్‌ను సేవ్ చేయబోతున్నాను రద్దు చేయాలనుకుంటున్నారు, మరియు విఫలమైన అభ్యర్థి గవర్నర్ జాన్ కసిచ్‌కు క్లూ లేదు - బలహీనమైనది! ”- అక్టోబర్ 30, 2015
ఈ విషయం గురించి ట్రంప్ యొక్క పరివర్తన వెబ్‌సైట్ చెప్పేది అస్పష్టంగా ఉంది: “మెడికేర్ను ఆధునీకరించండి, తద్వారా బేబీ బూమ్ తరం - మరియు అంతకు మించి రాబోయే పదవీ విరమణతో సవాళ్లకు ఇది సిద్ధంగా ఉంటుంది.”
“అభ్యర్థి ట్రంప్ ఈ కార్యక్రమంలో మాదకద్రవ్యాల ఖర్చులు మరియు వ్యర్థాలు, మోసం మరియు దుర్వినియోగం గురించి మాట్లాడారు. అతను ఆ ప్రాంతాలతో ప్రారంభించే అవకాశం ఉంది, ఇది కేవలం మెడికేర్ కంటే చాలా ఎక్కువ. ”కోస్టా చెప్పారు.
ఇంతలో, ఇన్కమింగ్ చీఫ్ ఆఫ్ స్టాఫ్ రీన్స్ ప్రిబస్ జనవరి ప్రారంభంలోనే ట్రంప్ మెడికేర్ (లేదా సామాజిక భద్రత) తో "జోక్యం చేసుకోరు" అని పట్టుబట్టారు, ఈ స్థానం కాంగ్రెస్‌లోని చాలా మంది రిపబ్లికన్లు పంచుకోలేదు.
బాటమ్ లైన్
"సంస్కరణ ఎలా ఉంటుందో చెప్పడం చాలా తొందరగా ఉంది, మరియు ఆసక్తిగల పార్టీలు వారి గొంతులను వినడానికి తగినంత అవకాశం ఉంటుంది" అని కోస్టా చెప్పారు.
మెడికేర్ను సంస్కరించడానికి ప్రస్తుత ప్రతిపాదనలు ఒక అవకాశం మాత్రమే. టామ్ ప్రైస్ మరియు ఇతర రిపబ్లికన్ నాయకుల మద్దతు ఉన్న పాల్ ర్యాన్ చూడాలనుకుంటున్న మార్పులను అవి ప్రతిబింబిస్తాయి. వారి ప్రణాళిక, మార్పు కోసం చాలా ఇతర బ్లూప్రింట్ల మాదిరిగా, ముందు మరియు అది అమలు చేయబడితే అనేక పునర్విమర్శలను చూడవచ్చు.
