స్థోమత రక్షణ చట్టం ఆరోగ్య బీమా సంస్థలను కవరేజీని తిరస్కరించడాన్ని లేదా ముందుగా ఉన్న వైద్య పరిస్థితులతో ఉన్నవారిపై అధిక ప్రీమియం విధించడాన్ని నిషేధిస్తుంది. ఇంకా ఒక విధమైన ముందే ఉన్న పరిస్థితి నిషేధం నుండి తప్పించుకున్నట్లు అనిపిస్తుంది: మీ బరువు.
బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (బిఎమ్‌ఐ) - ob బకాయం యొక్క సాధారణ కొలత - చాలా ఎక్కువగా ఉన్నవారికి అధిక ఆరోగ్య బీమా రేట్లను వసూలు చేయడానికి భీమా సంస్థలకు అనుమతి ఉంది. BMI స్కేల్‌లో, 25 కంటే ఎక్కువ స్కోరు ఉన్న వ్యక్తిని అధిక బరువుగా పరిగణిస్తారు; 30 పైన, ese బకాయం. 30 లేదా 31 కంటే ఎక్కువ BMI ఉన్నవారు వారి భీమా ప్రీమియాలలో 25% పెరుగుదల చూడవచ్చు; వారి BMI 39 కన్నా ఎక్కువ ఉంటే, 25 మంది BMI ఉన్నవారి కంటే 50% ఎక్కువ వసూలు చేయవచ్చు. ( అధిక బరువు ఉండటం నా ఆరోగ్య ఖర్చులను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది? )
అధిక రేట్లు ఎందుకు? తార్కికం ఏమిటంటే, బరువు సమస్య ఉన్నవారికి ఎక్కువ వైద్య సమస్యలు ఉంటాయి, ఇవి అధిక వైద్య బిల్లులకు దారితీస్తాయి. జనవరి 2012 లో ప్రచురించబడిన జర్నల్ ఆఫ్ హెల్త్ ఎకనామిక్స్ అధ్యయనం ప్రకారం, ese బకాయం ఉన్న పురుషులు సంవత్సరానికి ప్రిస్క్రిప్షన్లు మరియు ఆసుపత్రి సందర్శనల వంటి ఆరోగ్య ఖర్చులలో అదనంగా 15 1, 152 కలిగి ఉన్నారు, మరియు ese బకాయం ఉన్న మహిళలకు అదనంగా 6 3, 613 ఖర్చు అవుతుంది.
BMI ఉత్తమ పరీక్షనా?
ఇతర డేటా చూపించేది ఏమిటంటే, అధిక BMI కలిగి ఉండటం అనారోగ్యకరమైనదని నిర్ధారించదు. ఫిబ్రవరిలో ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఒబేసిటీలో ప్రచురించబడిన ఒక కొత్త అధ్యయనంలో, UCLA మనస్తత్వవేత్తల బృందం "అధిక బరువు మరియు ese బకాయం మరియు సంపూర్ణ ఆరోగ్యంగా ఉన్న పదిలక్షల మంది ప్రజలు ఉన్నారని డేటా చూపిస్తుంది" అని ప్రధాన రచయిత ఎ. జానెట్ తోమియామా.
మరింత ప్రత్యేకంగా, ఈ అధ్యయనం "వారి BMI ల వల్ల (47.4 శాతం, లేదా 34.4 మిలియన్ల మంది) 'అధిక బరువుగా పరిగణించబడే అమెరికన్లలో సగం మందికి ఆరోగ్యంగా ఉన్నారు, 19.8 మిలియన్ల మంది' ese బకాయం 'గా భావిస్తారు." మరియు "30 'సాధారణ' పరిధిలో BMI ఉన్నవారిలో శాతం - సుమారు 20.7 మిలియన్ల మంది - వారి ఇతర ఆరోగ్య డేటా ఆధారంగా వాస్తవానికి అనారోగ్యంగా ఉన్నారు."
ఈ ఫలితాలు యూరోపియన్ హార్ట్ జర్నల్‌లో 2012 లో ప్రచురించిన మరో అధ్యయనానికి సమానమైనవి. 1979-2003 ఏరోబిక్స్ సెంటర్ లాంగిట్యూడినల్ స్టడీలో 43, 265 మంది నమోదు చేసుకున్న వారి నుండి డేటాను చూసిన యుఎస్ మరియు యూరోపియన్ పరిశోధకులు చాలా మంది ese బకాయం పాల్గొనేవారు “జీవక్రియ ఆరోగ్యంగా” ఉన్నారని కనుగొన్నారు, వారికి అధిక రక్తపోటు, డయాబెటిస్ వంటి ఇతర పేద-ఆరోగ్య గుర్తులు కూడా లేవు., అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్స్ లేదా తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ తక్కువ. Ob బకాయం పాల్గొనేవారిలో దాదాపు 50% మంది జీవక్రియకు తగినట్లుగా అర్హత సాధించారు. మరియు ఈ "కొవ్వు కానీ సరిపోయే" వ్యక్తులు సాధారణ బరువు పాల్గొనేవారి కంటే ముందే చనిపోయే ప్రమాదం లేదు.
నైతిక ప్రశ్నలు
UCLA యొక్క టోమియామాను ఉటంకిస్తూ, BMI "ఒక వ్యక్తిని ఆరోగ్యంగా భావిస్తున్నారా అనేదానికి ప్రాక్సీ" గా ఉందా లేదా అనేదానిపై మరింత ప్రాథమిక ప్రశ్న ఉంది: భీమాదారులు అధిక బరువుతో అధిక రేటుతో జరిమానా విధించడం న్యాయమా? అలా చేయడం వల్ల మాకు జారే వాలు వస్తుంది, స్టాక్హోమ్ యొక్క రాయల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ టెక్నాలజీ డివిజన్ ఆఫ్ ఫిలాసఫీకి చెందిన మైఖేల్ డుబోయిస్, జర్నల్ ఆఫ్ ప్రైమరీ ప్రివెన్షన్ పేపర్‌లో హెచ్చరించారు. ఇటువంటి అభ్యాసం, “స్థిరంగా వర్తింపజేస్తే, జన్యుపరమైన రుగ్మతల వంటి సారూప్య సమస్యల గురించి విసుగు పుట్టించే సమస్యలను లేవనెత్తుతుంది, ఇది చాలా మంది ప్రజలు నైతికంగా ఆమోదయోగ్యం కానిదిగా భావిస్తారు (ఉదా., సెరిబ్రల్ పాల్సీతో జన్మించిన పిల్లలతో ఉన్న కుటుంబానికి ఎక్కువ వసూలు చేయాలి, అదే తర్కాన్ని అనుసరించి యాక్చువల్ ఫెయిర్‌నెస్?). ”.
అధిక-ధరల వాదన ఖచ్చితమైనది అయితే డుబోయిస్ కూడా ప్రశ్నిస్తాడు. అనారోగ్యకరమైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కోసం వార్షిక వైద్య ఖర్చులను అధ్యయనం చేస్తే, అనారోగ్యకరమైన ర్యాక్ అధిక ఖర్చులను కనుగొనవచ్చు, నిజం. కానీ అనారోగ్యకరమైన వ్యక్తులు జీవితంలో ముందే చనిపోతారు, కాబట్టి ఆయుష్షుపై మొత్తం ఖర్చులు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి సమానంగా లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు (ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు మరియు వయసు పెరిగే కొద్దీ పెరుగుతున్న సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు).
మార్పు కోసం స్వరాలు
అనారోగ్యకరమైన అలవాట్లు ఉన్నవారికి అధిక ప్రీమియంలు కొత్తవి కావు: ధూమపానం చేసేవారు ధూమపానం చేయనివారి కంటే కోణీయ రేట్లు చెల్లించడం ప్రస్తుతం సాధారణం (మరియు చాలా తక్కువ వివాదాస్పదమైనది), ఉదాహరణకు. కానీ పరిస్థితులు సమాంతరంగా లేవు, ఎడ్మండ్స్, వాష్‌లోని హెల్త్ కన్సల్టింగ్ సంస్థ అధ్యక్షుడు మైఖేల్ వుడ్ చెప్పారు. ధూమపానం బరువు పెరగడం కంటే ఎంపికలాగా అనిపిస్తుంది: “మీరు జీవించడానికి ధూమపానం చేయవలసిన అవసరం లేదు; మీరు జీవించడానికి తినాలి."
ఒకరి పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం కూడా చాలా కష్టం. అనారోగ్య ప్రవర్తనలను మార్చడానికి ప్రోగ్రామ్‌లో బాధిత వ్యక్తి పాల్గొంటే తరచుగా కంపెనీలు అధిక రేట్లు మాఫీ చేస్తాయి (మరియు ఫలితాలను చూపిస్తుంది, చివరికి). ధూమపానం మానేయడానికి విజయవంతమైన కార్యక్రమాలు ఉన్నప్పటికీ, బరువు తగ్గించే కార్యక్రమాలు చాలా తక్కువ ప్రభావవంతంగా కనిపిస్తాయి.
"సంవత్సరాలుగా, దేశంలోని 'వెల్నెస్' పరిశ్రమ జిమ్ సభ్యత్వాల నుండి డైటరీ కౌన్సెలింగ్ వరకు కార్పొరేషన్లకు ఆరోగ్య-వృద్ధి మరియు es బకాయం తగ్గించే కార్యక్రమాలను అందిస్తోంది. Ob బకాయం కోసం, ఈ విధానం పని చేయలేదు. ఈ కార్యక్రమాలపై చేసిన పరిశోధనలు అవి బరువు లేదా కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను గణనీయంగా తగ్గించలేదని లేదా ఇతర ఆరోగ్య ఫలితాలను మెరుగుపరచలేదని చూపిస్తుంది ”అని ది హెల్త్ కేర్ బ్లాగులో హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్‌లో జనాభా medicine షధం యొక్క ప్రొఫెసర్ స్టీఫెన్ సౌమెరాయ్ రాశారు.
బాటమ్ లైన్
మీ ఫ్రేమ్‌లో అదనపు పౌండ్లను కలిగి ఉండటం వలన మీ ఆరోగ్య బీమా ప్రీమియంల కోసం అదనపు డాలర్లు చెల్లించవచ్చు. వారి శరీర బరువు లేదా BMI కారణంగా ప్రజలు ఎక్కువ వసూలు చేస్తున్నారా లేదా వారు ప్లాన్ చేస్తున్నారో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ కంపెనీని తనిఖీ చేయండి. అలా అయితే, కొన్ని రకాల బరువు తగ్గింపు లేదా వ్యాయామ కార్యక్రమంలో చేరడానికి ప్రోత్సాహం ఉందో లేదో తెలుసుకోండి; వారు ఎల్లప్పుడూ పని చేయనప్పటికీ, నమోదు చేయడానికి మంచి విశ్వాస ప్రయత్నం కూడా అదనపు ఆర్థిక బరువును నివారించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.
సంబంధిత పఠనం కోసం, Ob బకాయం మీకు ఏమి ఖర్చు అవుతుందో చూడండి.
