స్థోమత రక్షణ చట్టం వలె అమెరికన్ ప్రజలను ధ్రువపరిచే సమాఖ్య చట్టాన్ని కనుగొనడం చాలా కష్టం (ACA), ఒబామాకేర్ అని పిలుస్తారు. ఇది అమలు చేయబడిన ఒక సంవత్సరం తరువాత, చర్చ ఎప్పటిలాగే వేడిగా ఉంది.
రాజకీయ నడవ ఇరువైపులా మాట్లాడే తలలు భిన్నమైన అభిప్రాయాలను మాత్రమే కాకుండా, పూర్తిగా భిన్నమైన వాస్తవాలను కలిగి ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది. ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులపై ACA ప్రభావం గురించి ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. వైద్య సేవలకు ఖర్చు చేసే రేటును తగ్గించడం ద్వారా ఈ బిల్లు ఖచ్చితంగా వాగ్దానం చేసినట్లు ప్రతిపాదనలు వాదిస్తున్నాయి. కానీ రాజకీయ హక్కుపై చట్టాన్ని వ్యతిరేకిస్తున్న చాలా మంది ఆకాశం ఎత్తైన ప్రీమియంలపై మండిపడుతున్నారు.
ఏ వైపు సత్యానికి దగ్గరగా ఉంటుంది? దాన్ని గుర్తించడం అంటే మన వద్ద ఉన్న అత్యంత విశ్వసనీయ వనరులకు వెళ్లడం, రాజకీయ పక్షపాతులు తమకు అనుకూలంగా డేటాను తిప్పడానికి ఉద్దేశించినది కాదు. మేము ఇక్కడ చేయటానికి ఖచ్చితంగా ఇది ఉంది.
వ్యక్తిగత ప్రణాళికల కోసం మార్కెట్లో షేక్అప్
యజమాని ఆధారిత ఆరోగ్య ప్రణాళికల కోసం ACA కొత్త నిబంధనలను సృష్టించినప్పటికీ, నిస్సందేహంగా దాని అతిపెద్ద ప్రభావం కార్యాలయం వెలుపల కొనుగోలు చేసిన పాలసీలపై ఉంది. ఈ వ్యక్తిగత ప్రణాళికల కోసం చట్టం ప్రాథమికంగా మార్కెట్ను పున ed రూపకల్పన చేసింది, దీనిపై 19 మిలియన్ల మంది అమెరికన్లు ఆరోగ్య కవరేజ్ కోసం ఆధారపడ్డారు.
మొదట, ఇది ఆన్లైన్ ఎక్స్ఛేంజీలను సృష్టించింది, ఇక్కడ వినియోగదారులు మొదటిసారి పోల్చదగిన ప్రణాళికలను సాపేక్ష సౌలభ్యంతో షాపింగ్ చేయవచ్చు. అదనంగా, చట్టం ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి ఒక ఆదేశాన్ని ఏర్పాటు చేసింది, సిద్ధాంతపరంగా మరింత ఆరోగ్యకరమైన యువకులను మార్కెట్లోకి తీసుకువచ్చింది మరియు ఖర్చులపై క్రిందికి ఒత్తిడి తెస్తుంది.
వ్యక్తిగత ప్రణాళికల నాణ్యతను పెంచే లక్ష్యంతో ఈ బిల్లులో అనేక నిబంధనలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, పాలసీదారులను ముందుగా ఉన్న వైద్య పరిస్థితులతో కవర్ చేయడానికి బీమా సంస్థలు అవసరం (ఈ విషయంపై మరింత తెలుసుకోవడానికి దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులతో ఆరోగ్య ప్రణాళికను ఎలా కొనుగోలు చేయాలో చదవండి) మరియు ప్రసూతి మరియు మానసిక ఆరోగ్య కవరేజ్ వంటి కొన్ని “ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను” అందించడానికి. సిద్ధాంతంలో, ACA యొక్క ఈ భాగాలు వ్యతిరేక దిశలో పనిచేస్తాయి, ప్రీమియంలను అధికంగా పెంచుతాయి.
బీమా సంస్థలకు ఈ కొత్త అవసరాల దృష్ట్యా, ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు 2014 కి ముందు మరియు తరువాత ధరలను చూడటం, ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్పిడి ప్రవేశపెట్టిన సంవత్సరం, ఒక గమ్మత్తైన ప్రయత్నం అని చెప్పారు. అనేక సందర్భాల్లో, ఈ రోజు అమెరికన్లు కొనుగోలు చేస్తున్న పాలసీలు ACA కి ముందు కొనుగోలు చేసిన వాటి కంటే ఎక్కువ ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి.
ఆ హెచ్చరికను దృష్టిలో పెట్టుకుని, న్యూయార్క్ టైమ్స్ ధరల డేటాను అంచనా వేసింది మరియు 2013 నుండి వినియోగదారులు చేపట్టిన అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన ఆరోగ్య పథకాలకు ప్రీమియంలు 8.4% పెరిగాయని కనుగొన్నారు. అయినప్పటికీ, ఎక్స్ఛేంజీలలో చౌకైన ప్రణాళికల కోసం వినియోగదారులు షాపింగ్ చేసినప్పుడు ప్రీమియంలు 1% మాత్రమే పెరిగాయి..
తక్కువ ఆదాయాన్ని పొందే సబ్సిడీలకు మీరు కారణమైనప్పుడు, 2014 లో వ్యక్తిగత ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యయం కొద్దిగా తగ్గిపోయిందని కొన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి. పక్షపాతరహిత హెన్రీ జె. కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ మునుపటి ప్రణాళికల నుండి ACA- కంప్లైంట్ పాలసీలకు మారినవారికి ప్రీమియంలను పరిశీలించారు మరియు 46% తక్కువ ప్రీమియంలు చెల్లించినట్లు కనుగొన్నారు. దీనికి విరుద్ధంగా, 39% మంది తమ ప్రీమియంలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని చెప్పారు.
రోల్ అవుట్ నుండి ధరలపై ప్రభావం
2015, ఆన్లైన్ ఎక్స్ఛేంజీల రెండవ సంవత్సరం, కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ ధరల పెరుగుదల చాలా తక్కువగా ఉందని కనుగొంది. దేశవ్యాప్తంగా, మీడియం స్థాయి కవరేజ్తో మార్పిడి-ఆధారిత ప్రణాళికల కోసం ప్రీమియంలు 2% పెరిగాయి - మరియు ఇది సబ్సిడీల ప్రభావాన్ని లెక్కించకుండా, కొంతమంది వ్యక్తులు మరియు కుటుంబాలకు జేబులో వెలుపల ఖర్చును తగ్గిస్తుంది. (అధ్యయనం మార్కెట్లో రెండవ అతి తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన వెండి ప్రణాళికను పరిశీలించింది; ప్రణాళికలు కాంస్య, వెండి, బంగారం మరియు ప్లాటినం స్థాయిలుగా విభజించబడ్డాయి).
ఒక ప్రత్యేక వనరు, మెకిన్సే సెంటర్ ఫర్ యుఎస్ హెల్త్ సిస్టమ్ రిఫార్మ్, 2014 నుండి 2015 వరకు కొంత పెద్ద ఎత్తున దూసుకెళ్లింది. ఎక్స్ఛేంజ్లో తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన ప్రణాళికల కోసం స్థూల ప్రీమియంలు (సబ్సిడీకి ముందు ఉన్నవి) సగటున 6% పెరిగాయని తేల్చింది.
6% పెరుగుదల ముఖ్యమైనదిగా అనిపించినప్పటికీ, ఆరోగ్య సంరక్షణ చట్టం ముందు ధరల పోకడలతో పోలిస్తే ఇది చాలా ఆకర్షణీయంగా కనిపిస్తుంది. మరొక పక్షపాతరహిత పరిశోధనా సంస్థ కామన్వెల్త్ ఫండ్, 2008 నుండి 2010 వరకు - ACA ఆమోదించడానికి ముందు మూడేళ్ల కాలాన్ని అధ్యయనం చేసింది మరియు వ్యక్తిగత మార్కెట్లో ప్రీమియంలు దేశవ్యాప్తంగా సంవత్సరానికి 10% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుతున్నాయని కనుగొన్నారు.
ACA యొక్క ప్రభావం ఒక రాష్ట్రం నుండి మరొక రాష్ట్రానికి చాలా తేడా ఉంటుంది. ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, కొన్ని మార్కెట్లు కవరేజ్ వ్యయంలో సగటు కంటే ఎక్కువ ఎత్తుకు చేరుకున్నాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, చట్టానికి వ్యతిరేకంగా వ్యతిరేకతను పెంచడానికి పండితులు ఈ అవుట్లైయర్లను పట్టుకున్నారు. మీరు విస్తృత, దేశవ్యాప్త డేటాను చూసినప్పుడు, ఇప్పటి వరకు ధరల పెరుగుదల చారిత్రక ప్రమాణాల ప్రకారం నిరాడంబరంగా కనిపిస్తుంది.
ఈ ధోరణి కొనసాగుతుందో లేదో చెప్పడం అసాధ్యం. కైజర్ ఫ్యామిలీ ఫౌండేషన్ 2016 లో ప్రీమియంలను కొంచెం కోణీయ వేగంతో పెంచడానికి కారణమవుతుందని హెచ్చరించింది. ఒకటి, భీమాదారులకు పరిహారం ఇవ్వడానికి ఫెడరల్ ప్రభుత్వం తన కార్యక్రమాన్ని దశలవారీగా తొలగిస్తోంది. ఇది మరింత అనారోగ్య పాలసీదారులను తీసుకుంటుంది - 2014 లో గరిష్టంగా 10 బిలియన్ డాలర్ల నుండి 2016 లో 4 బిలియన్ డాలర్లకు. మరియు వారి రిస్క్ పూల్ గురించి మంచి సమాచారంతో, క్యారియర్లు వారి ధరలను పెంచాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు.
కానీ దేశవ్యాప్తంగా భారీగా పెరిగే అవకాశం లేదని ప్రాథమిక సమాచారం సూచిస్తుంది. కైజర్ ఇప్పటికే 11 ప్రధాన నగరాల సంఖ్యను క్రంచ్ చేసింది మరియు 2016 లో సగటు ప్రీమియం పెరుగుదల 4.4% అని కనుగొన్నారు. మీరు సాపేక్షంగా చిన్న నమూనా పరిమాణాన్ని చూస్తున్నప్పుడు ఖచ్చితంగా లోపం యొక్క మార్జిన్ ఉంది. కనీసం, అయితే, ఈ ముందస్తు అంచనా చెత్త దృష్టాంతంలో భయాలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
బాటమ్ లైన్
906 పేజీల స్థోమత రక్షణ చట్టం వలె విస్తృతమైన ఏదైనా చట్టం చట్టబద్ధమైన చర్చకు అర్హమైన నిబంధనలను కలిగి ఉంటుంది. ఏదేమైనా, మరింత డేటా అందుబాటులోకి రావడంతో ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రీమియంలపై దాని ప్రభావం స్పష్టంగా మారుతోంది. ఫలితాలు ఒక రాష్ట్రం నుండి మరొక రాష్ట్రానికి మారుతుండగా, మొత్తం సంఖ్యలు మునుపటి సంవత్సరాలతో పోలిస్తే ACA అనంతర ప్రీమియం పెరుగుదల వాస్తవానికి చాలా నిరాడంబరంగా ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి.
