కేటాయించిన నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు (ALAE) నిర్దిష్ట భీమా దావా యొక్క ప్రాసెసింగ్కు కారణమని చెప్పవచ్చు. ALAE అనేది బీమా సంస్థ యొక్క వ్యయ నిల్వలలో భాగం. భీమాదారుడు నిధులను కేటాయించాల్సిన అతిపెద్ద ఖర్చులలో ఇది ఒకటి (అనిశ్చిత కమీషన్లతో పాటు). కేటాయించిన నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు, కేటాయించని నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు (ULAE) తో పాటు, దావాలు మరియు ఖర్చులలో చెల్లించాల్సిన డబ్బు యొక్క బీమా అంచనాను సూచిస్తాయి. క్లెయిమ్లు మోసపూరితంగా చేయబడలేదని మరియు చట్టబద్ధమైన క్లెయిమ్లను త్వరగా ప్రాసెస్ చేయడానికి భీమాదారులు ఈ ఖర్చుల కోసం నిల్వలను కేటాయించారు.
కేటాయించిన నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు (ALAE)
కేటాయించిన నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు ఒక నిర్దిష్ట దావా యొక్క ప్రాసెసింగ్కు నేరుగా లింక్ చేస్తాయి. భీమాదారులు - క్లెయిమ్ల యొక్క నిజాయితీని పరిశోధించడానికి, నష్ట సర్దుబాటుదారులుగా వ్యవహరించడానికి లేదా బీమా సంస్థకు న్యాయ సలహాదారుగా వ్యవహరించడానికి మూడవ పార్టీలను ఉపయోగించే - ఈ ఖర్చును దాని కేటాయించిన నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులలో చేర్చవచ్చు. ULAE తో అనుబంధించబడిన ఖర్చులు మరింత సాధారణమైనవి మరియు ఓవర్ హెడ్, పరిశోధనలు మరియు జీతాలు ఉండవచ్చు. ఫీల్డ్ సర్దుబాట్ల కోసం ఇంటి ఉద్యోగులను ఉపయోగించే బీమా సంస్థలు ఆ ఖర్చును కేటాయించని నష్ట సర్దుబాటు వ్యయంగా నివేదిస్తాయి.
భీమా సంస్థలు క్రమంగా ఖర్చులను ULAE గా వర్గీకరించడం నుండి వాటిని ALAE గా వర్గీకరించడానికి మారాయి. దీనికి కారణం, బీమా సంస్థలు క్లెయిమ్లతో ఎలా వ్యవహరిస్తాయనే దానిపై మరింత అధునాతనమైనవి మరియు క్లెయిమ్లతో సంబంధం ఉన్న ఖర్చులను నిర్వహించడానికి వారి వద్ద ఎక్కువ సాధనాలను కలిగి ఉంటాయి. చిన్న, సూటిగా క్లెయిమ్లు భీమా సంస్థకు స్థిరపడటానికి సులభమైనవి మరియు పరిష్కరించడానికి సంవత్సరాలు పట్టే క్లెయిమ్లతో పోల్చినప్పుడు తక్కువ ALAE అవసరం. గణనీయమైన నష్టాలకు దారితీసే దావాలు బీమా సంస్థలచే అదనపు పరిశీలనను పొందే అవకాశం ఉంది మరియు లోతైన పరిశోధనలు, పరిష్కార ఆఫర్లు మరియు వ్యాజ్యాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. ఎక్కువ పరిశీలనతో ఎక్కువ ఖర్చు వస్తుంది.
భీమా సంస్థ తన రిజర్వ్ అభివృద్ధిని పరిశీలించడం ద్వారా దాని నిల్వలను అంచనా వేయడంలో ఎంత ఖచ్చితమైనదో విశ్లేషకులు చెప్పగలరు. నష్ట రిజర్వ్ అభివృద్ధిలో భీమా దాని నష్టం మరియు నష్ట సర్దుబాటు వ్యయం నిల్వలను కొంత కాలానికి సర్దుబాటు చేస్తుంది.
కేటాయించిన నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులకు రీయింబర్స్మెంట్
కొన్ని వాణిజ్య బాధ్యత పాలసీలు ఎండార్స్మెంట్లను కలిగి ఉంటాయి, వీటిని పాలసీదారుడు తన భీమా సంస్థకు నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు (ALAE లేదా ULAE) తిరిగి చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది. నష్టాన్ని సర్దుబాటు చేయడం అనే పదానికి సాధారణంగా అర్ధం, "నష్టం యొక్క విలువను నిర్ణయించే ప్రక్రియ లేదా పరిష్కారం యొక్క చర్చలు." అందువల్ల, నష్ట సర్దుబాటు ఖర్చులు చాలా తరచుగా భీమా సంస్థ తన పాలసీదారునికి వ్యతిరేకంగా తీసుకువచ్చిన బాధ్యత దావాను సమర్థించడం మరియు / లేదా పరిష్కరించడంలో చేసే ఖర్చులు. ఈ ఖర్చులు న్యాయవాదులు, పరిశోధకులు, నిపుణులు, మధ్యవర్తులు, మధ్యవర్తులు మరియు ఇతర రుసుములు లేదా దావాను సర్దుబాటు చేయడానికి యాదృచ్ఛికంగా వసూలు చేసే ఫీజులను కలిగి ఉంటాయి.
ఎండార్స్మెంట్ భాషను జాగ్రత్తగా చదవడం చాలా ముఖ్యం, ఇది నష్టపరిహార వ్యయం పాలసీదారు యొక్క అటార్నీ ఫీజులు మరియు ఖర్చులను చేర్చడానికి ఉద్దేశించబడదని చెప్పవచ్చు, బీమా కవరేజీని ఖండిస్తే మరియు పాలసీదారుడు బీమాపై విజయవంతంగా దావా వేస్తాడు. ఈ పరిస్థితిలో, భీమా సంస్థ క్లెయిమ్ యొక్క వాస్తవమైన "సర్దుబాటు" చేయకపోతే, భీమా సంస్థ వదిలివేసిన దావాను సమర్థించడంలో పాలసీదారుడు చేసిన ఖర్చులకు దాని మినహాయింపును వర్తింపజేయడానికి అర్హత లేదు.
