అమెరికాలో దంత భీమా యొక్క సగటు ఖర్చు

నేషనల్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ డెంటల్ ప్లాన్స్ అండ్ డెల్టా డెంటల్ ప్లాన్స్ అసోసియేషన్ యొక్క నివేదిక ప్రకారం, సుమారు 205 మిలియన్ల అమెరికన్లు, జనాభాలో సుమారు 64%, 2014 చివరిలో దంత బీమా సౌకర్యం కలిగి ఉన్నారు.

చాలా మంది తమ కవరేజీని యజమాని లేదా సంస్థాగత సమూహ బీమా పథకం నుండి పొందుతారు. తక్కువ సంఖ్యలో వ్యక్తిగత భీమా కవరేజీని కొనుగోలు చేస్తుంది. మీరు వారి ర్యాంకుల్లో చేరాలని ఆలోచిస్తుంటే, మీరు తెలుసుకోవలసిన కొన్ని వాస్తవాలు మరియు గణాంకాలు ఉన్నాయి. మరియు మీరు మొదట దంత భీమాను ఎంచుకోవడానికి 4 ముఖ్యమైన దశలను నమలాలని అనుకోవచ్చు.

విధానాల రకాలు

మూడు ప్రాథమిక రకాల దంత బీమా పథకాలు ఉన్నాయి.

దంత ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థ

DHMO లు ఏదైనా HMO ను పోలి ఉంటాయి. అవి తక్కువ నెలవారీ ప్రీమియం కోసం సంరక్షణను అందించే దంతవైద్యుల సమితి సమూహం (నెట్‌వర్క్) తో నిర్మాణాత్మక ప్రణాళికలు. DHMO ప్రణాళికలకు వేచి ఉండే కాలాలు లేవు (కవరేజ్ ప్రారంభం కావడానికి), తగ్గింపులు, పూరించడానికి వార్షిక గరిష్ట ప్రయోజనాలు లేదా దావా రూపాలు.

నివారణ సేవలకు (చెకప్‌లు, శుభ్రపరచడం మరియు ఎక్స్‌రేలు) DHMO లు అద్భుతమైనవి, ఇవి సాధారణంగా 100% వద్ద ఉంటాయి. చాలా ఇతర కవర్ విధానాలు సహ-చెల్లింపుతో వస్తాయి. ఏదేమైనా, ఈ రకమైన ప్రణాళికలు ప్రధాన మరియు / లేదా పునరుద్ధరణ విధానాలను పరిమితం చేస్తాయి. వారు తరచూ 50% చెల్లిస్తారు లేదా ఈ విధానాన్ని అస్సలు కవర్ చేయరు.

దంత ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ సంస్థ

DPPO లు సమాంతర సాధారణ వైద్య PPO ప్రణాళికలు. వారు తమ నెట్‌వర్క్‌లోని దంతవైద్యులతో తక్కువ రేట్లు చర్చించుకుంటారు, వారి "ఇష్టపడే ప్రొవైడర్లు". కొంతమంది నెట్‌వర్క్ వెలుపల దంతవైద్యుని సందర్శనలను కూడా కవర్ చేస్తారు, అయితే వీటికి సహ చెల్లింపులు ఎక్కువ.

చాలా DPPO లు "100-80-50" ప్రణాళికలు అంటారు. దీని అర్థం, మీరు ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ వద్దకు వెళితే, ఈ ప్రణాళిక 100% నివారణ సేవలను, 80% కొన్ని ప్రాథమిక విధానాలను మరియు 50% కిరీటాల వంటి ప్రధాన సేవలకు వర్తిస్తుంది.

పరిమితులు ఉన్నాయి. అన్ని విధానాలు కవర్ చేయబడవు మరియు DPPO లు తరచూ క్యాలెండర్-సంవత్సర గరిష్టాన్ని కలిగి ఉంటాయి (అనగా, అదే సంవత్సరంలోపు వారు తిరిగి చెల్లించే ఖర్చులలో గరిష్ట మొత్తం) మరియు మినహాయించవలసిన మినహాయింపు. సాధారణంగా, మీరు పాలసీని కొనుగోలు చేసిన సమయం నుండి మీరు ఆ విధానాన్ని పూర్తి చేసే వరకు కొన్ని విధానాల కోసం వేచి ఉండే కాలాలు ఉంటాయి.

నష్టపరిహార దంత భీమా

"సాంప్రదాయ" భీమా అని కూడా పిలుస్తారు, దంత నష్టపరిహార భీమా ప్రణాళికలు "సేవ కోసం రుసుము" నిర్మాణం క్రింద పనిచేస్తాయి. నష్టపరిహార ప్రణాళిక యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది ఏదైనా దంతవైద్యుడిని సందర్శించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

నష్టపరిహార ప్రణాళికలు ముందుగా లెక్కించిన “సాధారణ, ఆచారం మరియు సహేతుకమైన” (UCR) రుసుము ఆధారంగా నిర్ణీత మొత్తాన్ని చెల్లిస్తాయి. చాలా తరచుగా, మీరు జేబులో నుండి అదనపు మొత్తాన్ని చెల్లించాలి. సాధారణంగా వార్షిక గరిష్ట ప్రయోజనం కూడా ఉంది - సాధారణంగా సుమారు $ 2, 000.

నష్టపరిహార ప్రణాళికతో, మీరు సాధారణంగా మీ సేవా వ్యయంలో మీ వాటాను ముందుగానే చెల్లించాలి. కొంతమంది ప్రొవైడర్లు మీరు పూర్తి మొత్తాన్ని చెల్లించవలసి ఉంటుంది మరియు తరువాత భీమా సంస్థ తిరిగి చెల్లించాలి.

ఆర్థిక కాటు

అన్ని రకాల భీమా మాదిరిగా, దంత కవరేజ్ ఖర్చు ప్రాంతం మరియు పొందిన కవరేజ్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. NADP ప్రకారం, చాలా మందికి రోజువారీ కప్పు కాఫీ కంటే తక్కువ ఖర్చు ఉంటుంది. వాస్తవానికి, ఆ జావా ఖర్చు మెక్‌డొనాల్డ్స్ వద్ద మీడియం కప్పుకు సుమారు 50 1.50 నుండి స్టార్‌బక్స్ వద్ద పెద్ద కేఫ్ లాట్టేకు 00 4.00 వరకు ఉంటుంది.

దంత భీమా పొందటానికి రెండు ప్రధాన మార్గాలు ఉన్నందున - సమూహ ప్రణాళిక లేదా వ్యక్తిగత కొనుగోలు - ఆ వర్గాలను ఉపయోగించి ధరలు విభజించబడ్డాయి.

సమూహ ప్రణాళికలు

సమూహ ప్రణాళిక అనేది వ్యక్తిగత ప్రణాళిక కంటే తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్నది. యజమానులు తరచుగా ప్రీమియంలో కొంత భాగాన్ని చెల్లిస్తారు, ఇది మీ ఖర్చును తగ్గిస్తుంది. NADP నుండి లభించిన ఇటీవలి గణాంకాల ప్రకారం:

• DHMO ఒక వ్యక్తికి సంవత్సరానికి సగటున 5 225 మరియు ఒక కుటుంబానికి 45 445 ప్రణాళికలు వేస్తుంది. DPPO ఒక వ్యక్తికి సగటున 5 285 మరియు కుటుంబ కవరేజ్ కోసం 66 866 ను ప్లాన్ చేస్తుంది. నష్టపరిహార ప్రణాళికలు ఒక వ్యక్తికి 8 288 మరియు ఒక కుటుంబానికి 666 డాలర్లు.

వ్యక్తిగత ప్రణాళికలు

సమూహ విధానాల కంటే వ్యక్తిగత విధానాలు సాధారణంగా ఖరీదైనవి. అదనంగా, కవరేజ్ పరిమితం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, వ్యక్తిగతంగా కొనుగోలు చేసిన పాలసీలు ఆర్థోడోంటియాను అరుదుగా కవర్ చేస్తాయి మరియు వేచి ఉండే కాలాలు తరచుగా వర్తిస్తాయి - ముఖ్యంగా ప్రధాన విధానాలకు.

NADP ప్రకారం, 2009 నాటికి వార్షిక కవరేజ్ ఖర్చు (ఈ డేటా చివరిసారిగా సేకరించబడింది) వ్యక్తుల కోసం పోల్చదగిన సమూహ విధానం కంటే $ 48 నుండి $ 180 వరకు - మరియు కుటుంబాలకు పోల్చదగిన సమూహ విధానం కంటే $ 240 నుండి 20 420 వరకు ఎక్కువ. అయితే, కొంత ఖర్చును తగ్గించుకునే మార్గాలు ఉండవచ్చు: చూడండి నేను ఒబామాకేర్‌తో దంత బీమాను పొందవచ్చా?

బాటమ్ లైన్

దంత భీమా ఖర్చు ఒక ముఖ్యమైన అంశం, కానీ ఒక్కటే కాదు. ఉదాహరణకు, బీమా నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నవారికి భిన్నంగా మీకు నచ్చిన అభ్యాసకుడిని సందర్శించడం ఎంత ముఖ్యమైనది? రెండు పాలసీల ధర ట్యాగ్‌లను పోల్చినప్పుడు, ఏ విధమైన సంరక్షణను కవర్ చేయాలో మరియు మీరు దాన్ని ఎప్పుడు పొందవచ్చో కూడా పరిగణించాలి. అవసరమైన విధానం కోసం మీరు తప్పనిసరిగా ఒక సంవత్సరం వేచి ఉంటే, మీ పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోయే ప్రమాదం ఉంది మరియు చికిత్స ఖర్చు మరింత ఖరీదైనది. అదనంగా, మీకు అవసరమైన విధానం - ఇప్పుడు లేదా భవిష్యత్తులో - మీ పాలసీ పరిధిలోకి రాకపోతే, పాలసీ దాని ప్రీమియంలు లేదా సహ-చెల్లింపులు ఎంత తక్కువగా ఉన్నా మీకు అంత విలువైనది కాదు.

కొన్ని నిర్దిష్ట బీమా సంస్థల కోసం, ఉత్తమ దంత భీమా పొందడానికి 5 ప్రదేశాలు చూడండి .