దావాల సర్దుబాటు అంటే ఏమిటి?
క్లెయిమ్ అడ్జస్టర్ భీమా సంస్థ యొక్క బాధ్యత యొక్క పరిధిని నిర్ణయించడానికి బీమా క్లెయిమ్లను పరిశీలిస్తుంది. క్లెయిమ్ల సర్దుబాటుదారులు నిర్మాణాలకు నష్టం, మరియు / లేదా వ్యక్తిగత గాయాలు లేదా మూడవ వ్యక్తి ఆస్తి నష్టంతో కూడిన ఆస్తి దావాలను నిర్వహించవచ్చు. దావా సర్దుబాటుదారు ప్రతి కేసును హక్కుదారుతో మాట్లాడటం, ఏదైనా సాక్షులను ఇంటర్వ్యూ చేయడం, రికార్డులను పరిశోధించడం (పోలీసు లేదా వైద్య రికార్డులు వంటివి) మరియు ప్రమేయం ఉన్న ఏదైనా ఆస్తిని పరిశీలించడం ద్వారా సమీక్షిస్తాడు.
సర్దుబాటు నిర్వచనం దావా
దావాల సర్దుబాటుదారులు భీమా దావాలను ధృవీకరిస్తారు మరియు పరిష్కారం కోసం సరసమైన మొత్తాన్ని నిర్ణయిస్తారు. వ్యక్తిగత గాయం నుండి ఆస్తి నష్టం వరకు ఇవి ఏ రకమైన దావా అయినా కావచ్చు. ఆస్తి నష్టం దావాల్లో, భీమా సర్దుబాటు యొక్క ప్రధాన పాత్ర దీనిపై దావాపై వివరణాత్మక దర్యాప్తు చేయడం:
- నష్టాన్ని పరిశీలిస్తోంది పోలీసు నివేదికలను సమీక్షిస్తోంది సాక్షులకు మాట్లాడటం ఆస్తి యజమానులతో మాట్లాడటం
ఉదాహరణకు, ఇంటిపై చెట్టు పడటం వలన ఇంటి యజమాని భీమా దావా వేస్తే, ఒక క్లెయిమ్ అడ్జస్టర్ ఏదైనా సాక్షులతో పాటు హక్కుదారుని (ఇంటి యజమాని) ఇంటర్వ్యూ చేస్తుంది మరియు నష్టం మరియు ఖర్చులు ఎంత ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఆస్తిని తనిఖీ చేస్తుంది. ఆస్తిని రిపేర్ చేయడం. క్లెయిమ్ అడ్జస్టర్ అప్పుడు సంఘటనను వివరించే డాక్యుమెంటేషన్ మరియు క్లెయిమ్ మొత్తానికి సిఫారసులను సమర్పిస్తుంది (ఆస్తిని రిపేర్ చేయడానికి బీమా సంస్థ నుండి బీమా సంస్థ ఎంత డబ్బు అందుకుంటుంది).
దర్యాప్తు పూర్తయిన తర్వాత, భీమా సంస్థ యొక్క భీమా సంస్థకు సంభావ్య బాధ్యత మొత్తాన్ని నిర్ణయించే స్థితిలో సర్దుబాటు ఉంటుంది. సర్దుబాటుదారులు చాలా తరచుగా ఆస్తి యజమానులను వారి దావా విలువ కంటే తక్కువ డబ్బును అంగీకరించమని ఒప్పించటానికి ప్రయత్నిస్తారు.
ఫ్లోరిడాలో, భీమా క్లెయిమ్ సర్దుబాటుదారులు కొన్ని పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి మరియు వృత్తిపరమైన అర్హతలు కలిగి ఉండాలి. ఫ్లోరిడా యునైటెడ్ స్టేట్స్ లోని ఇతర రాష్ట్రాల నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ACAD (అక్రెడిటెడ్ క్లెయిమ్స్ అడ్జస్టర్ హోదా) ప్రకారం సర్దుబాటు చేసేవారికి అర్హత సాధించే అవకాశాన్ని ఇది అందిస్తుంది. ఈ హోదాతో, వారు రాష్ట్ర లైసెన్సింగ్ పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించకుండా పనిచేయగలరు. కనీసం ప్రతి రెండు సంవత్సరాలకు 24 గంటల నిరంతర విద్యలో వారు పాల్గొన్నారని రుజువు కోసం రాష్ట్రం అడుగుతుంది.
దావా సర్దుబాటుదారులు ఎవరి కోసం పని చేస్తారు?
క్లెయిమ్స్ సర్దుబాటుదారులు భీమా సంస్థ కోసం పని చేస్తారు. వారు భీమా సంస్థ కోసం నేరుగా పని చేస్తారు, లేదా వారు నిర్దిష్ట క్లెయిమ్లను నిర్వహించడానికి భీమా సంస్థ నియమించిన ఫ్రీలాన్స్ సర్దుబాటు కావచ్చు. ఈ రెండు సందర్భాల్లో, వారి యజమాని భీమా సంస్థ అయినందున వారు మీ ఉత్తమ ప్రయోజనాలను దృష్టిలో ఉంచుకోరు. దావాలో మీ ఆసక్తులను రక్షించడానికి పనిచేసే మీ స్వంత స్వతంత్ర దావాల సర్దుబాటును ఉపయోగించడాన్ని పరిగణించడం మంచిది. మీ స్వంత క్లెయిమ్ అడ్జస్టర్ మీ నష్టాన్ని తగ్గించడానికి సాధ్యమయ్యే ప్రతిదాన్ని చేస్తుంది. సర్దుబాటుదారు మరియు బీమా సంస్థ మధ్య సంఘర్షణ-ఆసక్తి లేకపోవడం హక్కుదారుకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.
