మెడిసిడ్ అంటే ఏమిటి?
మెడిసిడ్ అనేది యునైటెడ్ స్టేట్ యొక్క పబ్లిక్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రామ్, ఇది తక్కువ ఆదాయ కుటుంబాలకు లేదా వ్యక్తులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ కవరేజీని అందిస్తుంది. ఇది డాక్టర్ సందర్శనలు, హాస్పిటల్ బసలు, దీర్ఘకాలిక వైద్య సంరక్షణ, కస్టోడియల్ కేర్ మరియు ఆరోగ్య సంబంధిత ఇతర ఖర్చులను వర్తిస్తుంది.
మెడిసిడ్ అనేది సమాఖ్య ప్రభుత్వం మరియు రాష్ట్రాలు సంయుక్తంగా నిధులు సమకూర్చే కార్యక్రమం. ఇది రాష్ట్ర స్థాయిలో నిర్వహించబడుతుంది మరియు అందువల్ల కార్యక్రమం యొక్క కవరేజ్ మరియు పరిపాలన రాష్ట్రానికి రాష్ట్రానికి చాలా తేడా ఉంటుంది. ఇది ఆదాయం ఆధారంగా నిర్దిష్ట ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న వ్యక్తులు మరియు కుటుంబాలకు మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది. మరియు US పౌరులు, శాశ్వత నివాసితులు లేదా చట్టబద్ధమైన వలసదారులకు మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది. ఐదుగురు అమెరికన్లలో ఒకరు మెడిసిడ్ పరిధిలోకి వస్తారు.
కీ టేకావేస్
- మెడిసిడ్ అనేది తక్కువ-ఆదాయ వ్యక్తులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ కవరేజీని అందించే ఉమ్మడి సమాఖ్య మరియు రాష్ట్ర కార్యక్రమం. ఫెడరల్ ప్రభుత్వం మెడిసిడ్పై రాష్ట్ర వ్యయంతో సరిపోతుంది మరియు ఈ కార్యక్రమ రూపకల్పన మరియు నిర్వహణకు రాష్ట్రాలు బాధ్యత వహిస్తాయి. 2018 లో, 75 మిలియన్ల మంది అమెరికన్లు మెడిసిడ్లో చేరారు, లేదా ఐదుగురు అమెరికన్లలో ఒకరు, మరియు ఈ కార్యక్రమానికి మొత్తం ఖర్చు 593 బిలియన్ డాలర్లు. సమాఖ్య దారిద్య్ర స్థాయి (ఎఫ్పిఎల్) తో పోల్చితే ఒకరి ఆదాయం ఆధారంగా అర్హత నిర్ణయించబడుతుంది. మెడిసిడ్ యాక్సెస్ మొత్తం కవరేజ్ మరియు మొత్తం ఆరోగ్యంలో మెరుగుదలలతో పెరిగిన వ్యక్తులను చూపించడానికి నిరూపించబడింది.
మెడిసిడ్ అర్థం చేసుకోవడం
మెడిసిడ్ను 1965 లో ప్రెసిడెంట్ లిండన్ బి. జాన్సన్ చట్టంగా సంతకం చేశారు మరియు సామాజిక భద్రతా చట్టం యొక్క టైటిల్ XIX చేత అధికారం పొందారు, ఇది మెడికేర్ను కూడా సృష్టించింది. ఆరోగ్య సంరక్షణను కవర్ చేయడానికి వనరులు మరియు ఆదాయాలు సరిపోని ఏ వయస్సు వ్యక్తులకైనా ఇది ప్రభుత్వ ప్రాయోజిత బీమా కార్యక్రమం. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఇది తక్కువ ఆదాయ ప్రజలకు ఆరోగ్య సంబంధిత సేవలకు అతిపెద్ద నిధుల వనరు.
2018 నాటికి, 75 మిలియన్ల అమెరికన్లు మెడిసిడ్లో చేరారు మరియు ఇది దేశ ఆరోగ్య సంరక్షణ బిల్లులో 17% వాటాను కలిగి ఉంది. మొత్తం మెడిసిడ్ వ్యయం 2018 లో 3 593 బిలియన్లు, ఫెడరల్ ప్రభుత్వం 62.5% మరియు రాష్ట్రాలు 37.5% చెల్లించింది.
మెడిసిడ్ ప్రోగ్రామ్ల నిర్వహణకు రాష్ట్రాలు బాధ్యత వహిస్తున్నందున, కవరేజ్, కవరేజ్ రకం మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులు మరియు ఆసుపత్రులకు చెల్లించే ప్రక్రియకు ఎవరు అర్హులు అనే దానిపై వారు నిర్ణయిస్తారు. రాష్ట్ర వ్యయానికి సరిపోయే బాధ్యత ఫెడరల్ ప్రభుత్వానికి ఉంది మరియు మ్యాచింగ్ రేటు రాష్ట్రాల వారీగా కనీసం 50% నుండి గరిష్టంగా 75% వరకు మారుతుంది. మెడిసిడ్లో పాల్గొనడానికి రాష్ట్రాలు అవసరం లేదు, కానీ ప్రస్తుతం, అన్ని రాష్ట్రాలు.
మెడిసిడ్ నేరుగా వ్యక్తులకు ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించదు, కానీ ఆసుపత్రులు, వైద్యులు, నిర్వహించే సంరక్షణ ప్రణాళికలు మరియు ఇతర ప్రొవైడర్లను వారు కవర్ చేసిన వ్యక్తులకు అందించే సేవలకు చెల్లిస్తుంది.
మెడిసిడ్ అర్హతను నిర్ణయించడం
మెడిసిడ్ కవరేజ్ నాలుగు గ్రూపులుగా విభజించబడింది: 65 ఏళ్లలోపు పెద్దలు, 65 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న సీనియర్లు, పిల్లలు మరియు వైకల్యాలున్న వ్యక్తులు. పిల్లలు అతిపెద్ద సమూహంలో ఉన్నారు, నమోదు చేసుకున్న వారిలో 40%, కానీ తక్కువ ఖర్చుతో. మొత్తం ఖర్చులలో 40% ఉన్న నమోదు చేసుకున్న వారిలో 15% వికలాంగులు ఉన్నారు.
మెడిసిడ్ కోసం అర్హతను రెండు మార్గాల్లో ఒకటిగా నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది. ఆరోగ్య బీమా మార్కెట్ప్లేస్ వెబ్సైట్ ద్వారా ఆన్లైన్ దరఖాస్తును పూరించడం ఒక మార్గం. దరఖాస్తు చేయడానికి ప్రత్యామ్నాయ మార్గం నేరుగా రాష్ట్ర మెడిసిడ్ ఏజెన్సీ ద్వారా.
ఫెడరల్ పావర్టీ లెవల్ (ఎఫ్పిఎల్) కు సంబంధించి ఆదాయంపై అర్హత నిర్ణయించబడుతుంది. సమాఖ్య ప్రయోజనాలకు అర్హత సాధించడానికి ఒక కుటుంబం లేదా వ్యక్తి యొక్క ఆదాయం అనుమతించాలా అని నిర్ణయించడానికి FPL ఉపయోగించబడుతుంది. సాధారణంగా, ఒక వ్యక్తి యొక్క ఆదాయం FPL లో 100% నుండి 200% కంటే తక్కువగా ఉంటే, మరియు వారు వికలాంగులు, పిల్లలు, గర్భవతులు లేదా వృద్ధులు ఉంటే, వారికి ఒక కార్యక్రమం అందుబాటులో ఉంటుంది. వారి ఆదాయం ఎఫ్పిఎల్లో 138% కన్నా తక్కువ ఉంటే, అప్పుడు వారికి ఒక ప్రోగ్రామ్ అందుబాటులో ఉండవచ్చు.
అర్హతను నిర్ణయించడంలో పరిగణనలోకి తీసుకున్న ఆదాయం ఒక వ్యక్తి యొక్క సవరించిన సర్దుబాటు చేసిన స్థూల ఆదాయం (MAGI). ఇది పన్ను పరిధిలోకి వచ్చే ఆదాయం మరియు సామాజిక భద్రత ప్రయోజనాలు మరియు పన్ను మినహాయింపు వడ్డీ వంటి కొన్ని తగ్గింపులు.
అర్హతకు ట్రంప్ మార్పులు
కొన్ని పని అవసరాలను తీర్చని లేదా ప్రతి నెలా నిర్దిష్ట గంటలు పని కార్యకలాపాల్లో నిమగ్నమైన వ్యక్తుల కోసం మెడిసిడ్ కవరేజీని తొలగించడానికి ట్రంప్ పరిపాలన యుఎస్ రాష్ట్రాలను అనుమతిస్తుంది. ఈ విధానాన్ని అమలు చేసిన మొట్టమొదటి రాష్ట్రం అర్కాన్సాస్ మరియు దీని ఫలితంగా 18, 000 మంది ఆరోగ్య సంరక్షణను కోల్పోయారు. అయితే, ఇది ఫెడరల్ కోర్టులలో పదేపదే నిరోధించబడిన విధానం మరియు అర్కాన్సాస్ అవసరాలను నిలిపివేయడం. ట్రంప్ పరిపాలన ఈ విధానాన్ని కొనసాగిస్తోంది.
మెడిసిడ్ & పేషెంట్ ప్రొటెక్షన్ అండ్ స్థోమత రక్షణ చట్టం (పిపిఎసిఎ)
చాలా తరచుగా స్థోమత రక్షణ చట్టం (ACA) గా పిలువబడుతుంది మరియు "ఒబామాకేర్" అని పిలుస్తారు, ఈ శాసనం 2010 లో అధ్యక్షుడు బరాక్ ఒబామా చేత చట్టంగా సంతకం చేయబడింది. చట్టం ప్రకారం చట్టబద్ధమైన నివాసితులు మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ పౌరులు అందరూ ఆదాయాలు 138% దారిద్య్రరేఖ మెడిసిడ్ పాల్గొనే రాష్ట్రాల్లో కవరేజ్ కోసం అర్హత పొందింది. ఫెడరల్ ఫండింగ్ మరియు మెడిసిడ్ కోసం అర్హత రెండింటినీ విస్తరించడానికి చట్టం పనిచేసినప్పటికీ, యుఎస్ సుప్రీంకోర్టు ఇప్పటికే ఏర్పాటు చేసిన మెడిసిడ్ నిధుల స్థాయిని స్వీకరించడానికి రాష్ట్రాలు విస్తరణలో పాల్గొనవలసిన అవసరం లేదని తీర్పునిచ్చింది. చాలా రాష్ట్రాలు నిధుల స్థాయిలు మరియు అర్హత అవసరాలను విస్తరించకూడదని ఎంచుకున్నాయి.
రాష్ట్రాల వారీగా మెడిసిడ్ విస్తరణ.
మెడిసిడ్ యొక్క ప్రభావం
ఆరోగ్య భీమా లేని వ్యక్తుల సంఖ్యను బాగా తగ్గించడంలో మెడిసిడ్ సహాయపడింది మరియు ACA మరింత సహాయపడింది. బీమా చేయని శాతం 2010 లో 16% నుండి, ACA సంతకం చేసినప్పుడు, 2017 లో 9% కి తగ్గింది.
మెడిసిడ్ ఇవ్వకపోతే, చాలామంది అమెరికన్లకు ఆరోగ్య బీమా ఉండదు. తక్కువ ఆదాయం ఉన్న వ్యక్తులు తమ ఉద్యోగాల ద్వారా భీమా పొందలేరు మరియు మార్కెట్లో ప్రైవేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కొనడం సరసమైనది కాదు. మెడిసిడ్ ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యతను అందించింది, ఇది సాధారణ వైద్యుల సందర్శనలకు లేదా మందుల కోసం కూడా కవర్ చేయబడని వ్యక్తుల మొత్తం శ్రేయస్సులో గణాంకపరంగా మెరుగుదలలను చూపించింది.
