సభ్యుల నెల అంటే ఏమిటి?
సభ్య నెల అంటే ప్రతి నెలా బీమా పథకంలో పాల్గొనే వ్యక్తుల సంఖ్యను సూచిస్తుంది. ఒక ప్రణాళికలో చేరిన వ్యక్తుల సంఖ్యను తీసుకొని, ఆ మొత్తాన్ని పాలసీలోని నెలల సంఖ్యతో గుణించడం ద్వారా సభ్య నెల లెక్కించబడుతుంది.
సభ్యుల నెల అర్థం చేసుకోవడం
సభ్య నెల గణాంకాలు సమూహ ఆరోగ్య ప్రణాళికలు వంటి సమూహ భీమా సంస్థల నివేదికలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. భీమా పథకంలో ఎంత మంది వ్యక్తులు నమోదు చేయబడ్డారో నిర్ణయించడానికి మొత్తం సభ్యుల నెలల సంఖ్యను సంవత్సరంలో నెలల సంఖ్యతో విభజించడం అవసరం. అందువల్ల, బీమా సంస్థ దాని సభ్యుల నెలలు మొత్తం 1500 అని సూచిస్తే, మొత్తం వ్యక్తుల సంఖ్య 125 (1, 500 సభ్య నెలలు / 12 పన్నెండు నెలలు). ఇది ఒక ఉజ్జాయింపు ఎందుకంటే కొంతమంది సభ్యులకు ఏడాది పాటు ఉండే పాలసీలు ఉండవచ్చు, మరికొందరికి తక్కువ వ్యవధిలో ఉండే పాలసీలు ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, 1, 500 సభ్య నెలలు వార్షిక పాలసీలపై 125 మంది సభ్యులను సూచిస్తాయి లేదా పన్నెండు నెలల పాలసీలపై 100 మంది సభ్యులను మరియు ఆరు నెలల పాలసీలపై 50 మంది సభ్యులను (+ = 1, 500 సభ్య నెలలు) అర్ధం.
ఒక సంవత్సరం పాటు పాలసీని కలిగి ఉన్న ఒక వ్యక్తి పన్నెండు మంది సభ్యుల నెలలను సృష్టిస్తాడు (పాలసీలో 1 వ్యక్తి x 12 నెలలు). ఆ పాలసీకి ఆరు నెలల వ్యవధి ఉంటే, ఒకే సభ్యుడు ఆరు సభ్యుల నెలలు (పాలసీలో 1 వ్యక్తి x 6 నెలలు) ఉత్పత్తి చేస్తాడు. ఆరోగ్య భీమా పాలసీపై కుటుంబం వంటి బహుళ సభ్యులతో ఉన్న పాలసీల కోసం, ప్రతి కుటుంబ సభ్యుడు లెక్కించినందున సభ్య నెలల సంఖ్య పెద్దది. ఉదాహరణకు, పన్నెండు నెలల ఆరోగ్య బీమా పాలసీలో చేరిన నలుగురి కుటుంబం 48 సభ్య నెలలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది (పాలసీలో 4 మంది x 12 నెలలు).
సభ్యుల నెలలను ఉపయోగించి ఇతర లెక్కలు
సగటు నెలవారీ ప్రీమియంలను లెక్కించడానికి సభ్య నెలలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. సమూహ పాలసీ ద్వారా వచ్చే ఆదాయాన్ని మొత్తం సభ్య నెలల ద్వారా విభజించడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది, ఇది పాలసీ యొక్క సగటు వ్యయానికి ఒక అంచనాను ఇస్తుంది.
సభ్య నెల గణాంకాలను PMPM ను గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ఇది "నెలకు సభ్యునికి ఖర్చు" అని సూచిస్తుంది. ఈ లెక్కను ఆరోగ్య భీమా సంస్థలు వారి ప్రతి సభ్యునికి ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క సగటు వ్యయాన్ని నిర్ణయించడానికి తరచుగా ఉపయోగిస్తాయి. ఈ వ్యాపారాలు ఉద్యోగులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రయోజనాలను అందించినప్పుడల్లా PMPM ను ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమ వెలుపల ఉన్న వ్యాపారాలు కూడా ఉపయోగిస్తాయి. కవరేజ్ కోసం ప్రతి వ్యక్తి సభ్యునికి ఎంత వసూలు చేయాలో కంపెనీలు అంచనా వేయడానికి PMPM సహాయపడుతుంది.
PMPM ను ఎలా లెక్కించాలి
PMPM ను లెక్కించడానికి, మీరు PMPM ను లెక్కించాలనుకునే సంవత్సరాన్ని ఎన్నుకోండి, ఆ సంవత్సరానికి ప్రణాళికలో ఉన్న వ్యక్తుల సంఖ్యను నిర్ణయించండి మరియు కవర్ చేసిన వ్యక్తుల సంఖ్యను (సంవత్సరంలో మొత్తం 12 నెలలు) గుణించడం ద్వారా సభ్యుల నెలలను నిర్ణయించండి. 12. అప్పుడు, ఈ సంవత్సరం ప్రణాళిక ప్రకారం సభ్యులందరికీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రయోజనాల మొత్తం ఖర్చును నిర్ణయించండి. సభ్యులందరికీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రయోజనాల మొత్తం ఖర్చును సంవత్సరానికి పిఎంపిఎం వద్దకు వచ్చే సభ్యుల నెలల సంఖ్యతో విభజించండి.
