మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ సర్వీసెస్ (సెం.మీ) నిర్వచనం కోసం కేంద్రాలు

మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ సర్వీసెస్ (CMS) కేంద్రాలు ఏమిటి?

సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడికేడ్ సర్వీసెస్ (సిఎంఎస్) అనేది యుఎస్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ (హెచ్హెచ్ఎస్) లోని ఏజెన్సీ, ఇది దేశం యొక్క ప్రధాన ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాలను నిర్వహిస్తుంది. మెడికేర్, మెడికేడ్, చిల్డ్రన్స్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రాం (చిప్) మరియు రాష్ట్ర మరియు సమాఖ్య ఆరోగ్య బీమా మార్కెట్ స్థలాల వంటి ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాలను CMS పర్యవేక్షిస్తుంది. CMS డేటాను సేకరిస్తుంది మరియు విశ్లేషిస్తుంది, పరిశోధన నివేదికలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో మోసం మరియు దుర్వినియోగ సంఘటనలను తొలగించడానికి పనిచేస్తుంది.

కీ టేకావేస్

• మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ సర్వీసెస్ సెంటర్స్ అనేది మెడికేర్, మెడికేడ్ మరియు చిప్ సహా దేశంలోని ప్రధాన ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాలను నిర్వహించే ఒక సమాఖ్య ఏజెన్సీ. ఇది డేటాను సేకరించి విశ్లేషిస్తుంది, పరిశోధన నివేదికలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణలో మోసం మరియు దుర్వినియోగ సంఘటనలను తొలగించడానికి పనిచేస్తుంది. వ్యవస్థ. మెరుగైన సంరక్షణ, కవరేజీకి ప్రాప్యత మరియు మెరుగైన ఆరోగ్యంతో ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థను అందించాలని ఏజెన్సీ లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. CMS ప్రతి సంవత్సరం నవీకరించబడిన మెడికేర్ ప్రీమియం మరియు మినహాయించదగిన సమాచారాన్ని విడుదల చేస్తుంది.

మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ సర్వీసెస్ సెంటర్లు (CMS) ఎలా పనిచేస్తాయి

ప్రెసిడెంట్ లిండన్ బి. జాన్సన్ 1965 లో మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్‌ను సృష్టించాడు, వీటిని మొదట ఇతర ఏజెన్సీలు నిర్వహించేవి. 1977 లో, ఫెడరల్ ప్రభుత్వం హెల్త్ కేర్ ఫైనాన్సింగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (HCFA) ను స్థాపించింది, ఇది ఆరోగ్యం, విద్య మరియు సంక్షేమ శాఖ (HEW) లో భాగంగా స్థాపించబడింది. HCFA తరువాత మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ సర్వీసెస్ సెంటర్స్ అని పేరు పెట్టబడింది. CMS ఇప్పుడు మిలియన్ల మంది అమెరికన్ల జీవితాలను ప్రభావితం చేసే అనేక ముఖ్యమైన జాతీయ ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాలను నిర్వహిస్తుంది.

ఏజెన్సీ యొక్క లక్ష్యం “మెరుగైన సంరక్షణ, కవరేజీకి ప్రాప్యత మరియు మెరుగైన ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించే అధిక-నాణ్యత ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ” ను అందించడం. CMS ప్రధాన కార్యాలయం మేరీల్యాండ్‌లో ఉంది, అలాగే బోస్టన్, కాన్సాస్ సిటీ, శాన్‌తో సహా యునైటెడ్ స్టేట్స్ అంతటా అనేక నగరాలు ఉన్నాయి. ఫ్రాన్సిస్కో, మరియు అట్లాంటా-అన్నీ ప్రతి ప్రాంతానికి సేవ చేయడానికి వ్యూహాత్మకంగా ఉంచబడ్డాయి.

ఆరోగ్య బీమా పోర్టబిలిటీ మరియు జవాబుదారీతనం చట్టం (HIPPA) యొక్క అడ్మినిస్ట్రేటివ్ సింప్లిఫికేషన్ స్టాండర్డ్స్‌ను CMS నిర్వహిస్తుంది. అడ్మినిస్ట్రేటివ్ సింప్లిఫికేషన్ స్టాండర్డ్స్ యొక్క ఉపయోగం జాతీయ ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ కేర్ రికార్డులను స్వీకరించడానికి, రోగి యొక్క గోప్యత మరియు భద్రతకు హామీ ఇవ్వడానికి మరియు HIPPA నియమాలను అమలు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. CMS క్లినికల్ లాబొరేటరీలు మరియు దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ సౌకర్యాలలో నాణ్యతను పర్యవేక్షిస్తుంది, అలాగే ఆరోగ్య బీమా ఎక్స్ఛేంజీల పర్యవేక్షణను అందిస్తుంది.

ప్రత్యేక పరిశీలనలు

ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు పెరుగుతూనే ఉన్నందున, మెడికేర్ ప్రీమియంలు కూడా ప్రతి సంవత్సరం పెరుగుతాయి. పార్ట్ బి ప్రీమియంలు మెడికేర్ గ్రహీతల సామాజిక భద్రత ప్రయోజనాల నుండి తీసివేయబడినందున, ప్రజలు సమాచారం ఇవ్వడం మరియు ఈ ప్రీమియంలు ఎలా పనిచేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అందువల్లనే CMS ప్రతి సంవత్సరం మెడికేర్ యొక్క వివిధ భాగాలకు ప్రీమియంలు మరియు తగ్గింపుల గురించి సమాచారాన్ని సాధారణ ప్రజలకు విడుదల చేస్తుంది.

2020 నాటికి, మెడికేర్ కోసం పార్ట్ B ప్రామాణిక నెలవారీ ప్రీమియం $ 144.60, మరియు వార్షిక మినహాయింపు $ 198. అధిక ఆదాయం ఉన్న వ్యక్తులు తమ పన్ను రాబడిపై నివేదించే ఆదాయం ఆధారంగా అధిక ప్రీమియం చెల్లించాలి. మెడికేర్ గ్రహీతకు కనీసం 40 వంతులు మెడికేర్-కవర్ ఉద్యోగం లేకపోతే మాత్రమే పార్ట్ ఎ ప్రీమియంలు చెల్లించబడతాయి. 2020 లో ప్రతి నెల $ 252 నుండి 8 458 వరకు నెలవారీ ప్రీమియంలు ఉంటాయి. పార్ట్ A. లో హాస్పిటల్ బస కోసం తగ్గింపులు కూడా వర్తిస్తాయి. 2020 కొరకు, ఇన్‌పేషెంట్ హాస్పిటల్ మినహాయింపు 40 1, 408.

CMS ప్రోగ్రామ్‌ల రకాలు

సెంటర్ ఫర్ కన్స్యూమర్ ఇన్ఫర్మేషన్ & ఇన్సూరెన్స్ ఓవర్‌సైట్ ద్వారా, ప్రైవేటు ఆరోగ్య భీమా గురించి స్థోమత రక్షణ చట్టం (ఎసిఎ) చట్టాలను అమలు చేయడంలో సహాయపడటం ద్వారా మరియు ప్రజలకు విద్యా సామగ్రిని అందించడం ద్వారా ఫెడరల్ మరియు స్టేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మార్కెట్లలో CMS పాత్ర పోషిస్తుంది.

ప్రైవేట్ ఆరోగ్య భీమా గురించి స్థోమత రక్షణ చట్టం యొక్క చట్టాలను అమలు చేయడంలో సహాయపడటం ద్వారా భీమా మార్కెట్ ప్రదేశాలలో CMS పాత్ర పోషిస్తుంది.

మెడికేర్

మెడికేర్ అనేది 65 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల సీనియర్‌ల కోసం పన్ను చెల్లింపుదారుల నిధుల కార్యక్రమం. అర్హతకు సీనియర్ పేరోల్ టాక్స్ ద్వారా వ్యవస్థలో పని చేసి చెల్లించాలి. సోషల్ సెక్యూరిటీ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎస్ఎస్ఎ) చేత ధృవీకరించబడినట్లుగా గుర్తించబడిన వైకల్యాలు మరియు నిర్దిష్ట ఎండ్-స్టేజ్ వ్యాధులు ఉన్నవారికి మెడికేర్ ఆరోగ్య కవరేజీని అందిస్తుంది.

మెడికేర్లో ఎ, బి, సి, మరియు డి. అనే నాలుగు భాగాలు ఉన్నాయి. పార్ట్ ఎ ఇన్ పేషెంట్ హాస్పిటల్, స్కిల్డ్ నర్సింగ్, హాస్పిస్ మరియు హోమ్ సర్వీసెస్. మెడికల్ కవరేజ్ B భాగం క్రింద అందించబడుతుంది మరియు వైద్యుడు, ప్రయోగశాల, ati ట్ పేషెంట్, నివారణ సంరక్షణ మరియు ఇతర సేవలను కలిగి ఉంటుంది. మెడికేర్ పార్ట్ సి లేదా మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ అనేది ఎ మరియు బి పార్ట్స్ డి కలయిక, దీనిని 2003 లో ప్రెసిడెంట్ జార్జ్ డబ్ల్యూ. బుష్ సంతకం చేశారు, మందులు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులకు కవరేజీని అందిస్తుంది.

మెడికేర్ పైన పేర్కొన్న విధంగా ప్రీమియంలు మరియు వెలుపల జేబు ఖర్చుల ద్వారా పన్ను చెల్లింపుదారులతో ఖర్చులను పంచుకుంటుంది.

వైద్య

మెడిసిడ్ అనేది ప్రభుత్వ-ప్రాయోజిత కార్యక్రమం, ఇది తక్కువ ఆదాయంతో ఉన్నవారికి ఆరోగ్య సంరక్షణ కవరేజ్ కోసం సహాయం అందిస్తుంది. ఉమ్మడి కార్యక్రమం, సమాఖ్య ప్రభుత్వం నిధులు సమకూర్చుతుంది మరియు రాష్ట్ర స్థాయిలో నిర్వహించబడుతుంది. వైద్యులు సందర్శించడం, దీర్ఘకాలిక వైద్య మరియు కస్టోడియల్ కేర్ ఖర్చులు, హాస్పిటల్ బసలు మరియు మరెన్నో చెల్లించడానికి రోగులు సహాయం పొందుతారు.

మెడిసిడ్ కోసం పరిగణించదలిచిన దరఖాస్తుదారులు ఆరోగ్య బీమా మార్కెట్ ద్వారా లేదా నేరుగా వారి రాష్ట్ర మెడిసిడ్ ఏజెన్సీ ద్వారా ఆన్‌లైన్‌లో దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు.

CHIP

చిల్డ్రన్స్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రాం (చిప్) ను 19 ఏళ్లలోపు పిల్లల తల్లిదండ్రులకు అందిస్తారు, వారు మెడిసిడ్ కోసం అర్హత సాధించలేరు, కాని సాధారణ ఆరోగ్య బీమాను పొందలేరు. ప్రతి రాష్ట్రం వేర్వేరు పేర్లు మరియు విభిన్న అర్హత అవసరాలతో ప్రోగ్రామ్ యొక్క వైవిధ్యాన్ని నడుపుతున్నందున ఆదాయ పరిమితులు మారుతూ ఉంటాయి.

డాక్టర్ సందర్శనలు మరియు తనిఖీలు, టీకాలు, ఆసుపత్రి సంరక్షణ, దంత మరియు దృష్టి సంరక్షణ, ప్రయోగశాల సేవలు, ఎక్స్-కిరణాలు, ప్రిస్క్రిప్షన్లు మరియు అత్యవసర సేవలతో సహా CHIP లు అందించే అనేక సేవలు ఉచితం. కానీ కొన్ని రాష్ట్రాలకు సహేతుకమైన నెలవారీ ప్రీమియం అవసరం కావచ్చు, మరికొన్నింటికి సహ చెల్లింపు అవసరం.