నాణేల నిర్వచనం

నాణేల భీమా అంటే ఏమిటి?

నాణేల భీమా అంటే సాధారణంగా స్థిర శాతంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, మినహాయింపు సంతృప్తి చెందిన తర్వాత బీమా చెల్లించబడాలి. ఆరోగ్య భీమాలో, నాణేల భీమా నిబంధన సహ-చెల్లింపు నిబంధనతో సమానంగా ఉంటుంది, సహ చెల్లింపులకు బీమా చేసిన వ్యక్తి సేవ సమయంలో సెట్ డాలర్ మొత్తాన్ని చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది. కొన్ని ఆస్తి భీమా పాలసీల్లో నాణేల నిబంధనలు ఉంటాయి.

సహ బీమా

నాణేల భీమా ఎలా పనిచేస్తుంది

అత్యంత సాధారణ నాణేల భీమా 80/20 స్ప్లిట్. 80/20 నాణేల ప్రణాళిక నిబంధనల ప్రకారం, 20% వైద్య ఖర్చులకు బీమా బాధ్యత వహిస్తుంది, మిగిలిన 80% భీమా చెల్లిస్తుంది. ఏదేమైనా, ఈ నిబంధనలు బీమా చేసిన పదం యొక్క వెలుపల జేబులో మినహాయించదగిన మొత్తాన్ని చేరుకున్న తర్వాత మాత్రమే వర్తిస్తాయి. అలాగే, చాలా ఆరోగ్య భీమా పాలసీలు ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధిలో సంరక్షణ కోసం బీమా చెల్లించే మొత్తం మొత్తాన్ని పరిమితం చేసే జేబులో లేని గరిష్టాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

కీ టేకావేస్

• సహ-చెల్లింపు ప్రణాళికలు భీమాదారులకు వారి జేబు వెలుపల ఖర్చులను బడ్జెట్ చేయడం సులభం చేస్తుంది ఎందుకంటే ఇది నిర్ణీత మొత్తం.

  కాయిన్సూరెన్స్ సాధారణంగా పాలసీదారుతో 80/20 శాతంతో ఖర్చులను విభజిస్తుంది. నాణేల భీమాతో, కంపెనీ 80 శాతం బిల్లును కవర్ చేయడానికి ముందు బీమా మినహాయింపు చెల్లించాలి.

నాణేల ఉదాహరణ

మీరు 80/20 నాణేల భీమా, $ 1, 000 వెలుపల జేబులో మినహాయింపు మరియు గరిష్టంగా $ 5, 000 వెలుపల జేబుతో ఆరోగ్య బీమా పాలసీని తీసుకున్నారని అనుకోండి. దురదృష్టవశాత్తు, మీకు year 5, 500 ఖర్చయ్యే సంవత్సరం ప్రారంభంలో p ట్‌ పేషెంట్ శస్త్రచికిత్స అవసరం. మీరు మీ మినహాయింపును ఇంకా పొందలేదు కాబట్టి, మీరు బిల్లు యొక్క మొదటి $ 1, 000 చెల్లించాలి. మీ $ 1, 000 మినహాయింపును కలిసిన తరువాత, మిగిలిన $ 4, 500 లేదా $ 900 లో 20% మాత్రమే మీరు బాధ్యత వహిస్తారు. మీ భీమా సంస్థ 80%, మిగిలిన మొత్తాన్ని కవర్ చేస్తుంది.

క్లెయిమ్‌ల కవరేజ్ కోసం యజమాని తప్పనిసరిగా నిర్మించాల్సిన ఆస్తి భీమా స్థాయికి కూడా నాణేల భీమా వర్తిస్తుంది.

మీరు గరిష్టంగా $ 5000 ను చేరుకున్న తర్వాత, మీ పాలసీ పరిమితి వరకు చెల్లించడానికి మీ భీమా సంస్థ బాధ్యత వహిస్తుంది లేదా ఇచ్చిన పాలసీ క్రింద అనుమతించదగిన గరిష్ట ప్రయోజనం.

కో-పే Vs. coinsurance

సహ-చెల్లింపు మరియు నాణేల భీమా నిబంధనలు రెండూ భీమా సంస్థలకు భీమా చేసే ప్రజలలో ప్రమాదాన్ని వ్యాప్తి చేయడానికి మార్గాలు. అయితే, రెండింటికీ వినియోగదారులకు ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. బీమా సంస్థ ఏదైనా ఖర్చును భరించే ముందు నాణేల పాలసీలకు తగ్గింపులు అవసరం కాబట్టి, పాలసీదారులు ఎక్కువ ఖర్చులను ముందస్తుగా గ్రహిస్తారు.

మరొక వైపు, సంవత్సరానికి ముందుగానే జేబుకు వెలుపల గరిష్ట స్థాయికి చేరుకునే అవకాశం ఉంది, దీని ఫలితంగా బీమా కంపెనీ పాలసీ పదం యొక్క మిగిలిన ఖర్చులన్నింటినీ భరిస్తుంది.

సహ-చెల్లింపు ప్రణాళికలు సంరక్షణ ఖర్చును పూర్తి సంవత్సరంలో విస్తరిస్తాయి మరియు మీ వైద్య ఖర్చులను సులభంగా అంచనా వేస్తాయి. సహ-చెల్లింపు ప్రణాళిక ప్రతి సేవ సమయంలో బీమా చేసిన మొత్తాన్ని వసూలు చేస్తుంది.

మీరు స్వీకరించే సేవ రకాన్ని బట్టి సహ చెల్లింపులు మారుతూ ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, ఒక ప్రాధమిక సంరక్షణ వైద్యుడి సందర్శనకు co 20 సహ-చెల్లింపు ఉండవచ్చు, అయితే అత్యవసర గది సందర్శనకు co 100 సహ-చెల్లింపు ఉండవచ్చు. నివారణ సంరక్షణ మరియు స్క్రీనింగ్‌లు వంటి ఇతర సేవలు సహ చెల్లింపు లేకుండా పూర్తి చెల్లింపును కలిగి ఉంటాయి. సహ-చెల్లింపు విధానం ప్రతి వైద్య సందర్శన కోసం బీమా చెల్లింపుకు దారి తీస్తుంది.

ఆస్తి భీమా నాణేల భీమా

ఆస్తి భీమా పాలసీలోని నాణేల భీమా నిబంధన ప్రకారం, ఇంటి మొత్తం నగదు లేదా పున value స్థాపన విలువలో ఒక శాతానికి భీమా చేయబడాలి. సాధారణంగా, ఈ శాతం 80 శాతం అయితే వేర్వేరు ప్రొవైడర్లకు కవరేజ్ యొక్క వివిధ శాతం అవసరం. ఒక నిర్మాణం ఈ స్థాయికి బీమా చేయకపోతే మరియు యజమాని కవర్ చేసిన అపాయానికి దావా వేయాలి, ప్రొవైడర్ యజమానిపై నాణేల భీమా విధించవచ్చు.

ఉదాహరణగా, ఒక ఆస్తి విలువ, 000 200, 000 మరియు భీమా ప్రదాతకు 80% నాణేల భీమా అవసరమైతే, యజమాని తప్పనిసరిగా, 000 160, 000 ఆస్తి భీమా కవరేజీని కలిగి ఉండాలి.

పాలసీలలో యజమానులు నాణేల భీమా నిబంధనను మాఫీ చేయవచ్చు. నాణేల భీమా నిబంధన యొక్క మినహాయింపు ఇంటి యజమాని నాణేల భీమా చెల్లించాల్సిన అవసరాన్ని వదిలివేస్తుంది. సాధారణంగా, భీమా సంస్థలు చాలా తక్కువ క్లెయిమ్‌ల సందర్భంలో మాత్రమే నాణేల భీమాను వదులుకుంటాయి. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, పాలసీలు మొత్తం నష్టపోయిన సందర్భంలో నాణేల మాఫీని కలిగి ఉండవచ్చు.