పేషెంట్ ప్రొటెక్షన్ అండ్ స్థోమత రక్షణ చట్టం 2010 లో అధ్యక్షుడు బరాక్ ఒబామా చేత సంతకం చేయబడింది. సాధారణంగా స్థోమత రక్షణ చట్టం (ACA) లేదా ఒబామాకేర్ అని పిలుస్తారు, కొత్త చట్టం మెడిసిడ్ విస్తరించింది, ఆరోగ్య బీమా ఎక్స్ఛేంజీలను సృష్టించింది మరియు ఆరోగ్య సంబంధిత నిబంధనలను కలిగి ఉంది కాబట్టి మిలియన్ల బీమా లేని అమెరికన్లు ఆరోగ్య బీమా పొందవచ్చు. ACA కింద, కవరేజ్ సరసమైనదిగా రూపొందించబడింది మరియు తక్కువ ఆదాయం ఉన్నవారికి ప్రీమియం టాక్స్ క్రెడిట్స్ మరియు ఖర్చు-భాగస్వామ్య తగ్గింపులను ఇవ్వడానికి సహాయపడింది.
కవరేజ్ మరియు కమ్యూనిటీ రేటింగ్‌లను తప్పనిసరి చేయడం, ధరలను పరిమితం చేయడం, కనీస ప్రమాణాల అవసరాలను ఏర్పరచడం మరియు కొనుగోళ్లను బలవంతం చేయడానికి పరిమిత ప్రోత్సాహాన్ని సృష్టించడం ద్వారా ఆరోగ్య బీమా పరిశ్రమలో ఇప్పటికే ఉన్న నైతిక ప్రమాదాలను ఈ చట్టం పెంచింది. ఈ చట్టం నైతిక ప్రమాదాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో చూడటానికి, నైతిక విపత్తులను మరియు ఆరోగ్య బీమా మార్కెట్ యొక్క స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకోవడం మొదట ముఖ్యం.
కీ టేకావేస్
- ఒక ఒప్పందంలో ఒక పార్టీ ఎటువంటి పరిణామాలకు గురికాకుండా ఇతర పార్టీకి సంబంధించిన నష్టాలను where హిస్తే అక్కడ నైతిక ప్రమాదం ఉంది. ఉద్యోగి-యజమాని సంబంధాలలో, రుణదాతలు మరియు రుణగ్రహీతల మధ్య ఒప్పందాలలో మరియు భీమా మరియు వారి మధ్య భీమా పరిశ్రమలో నైతిక ప్రమాదాలు కనిపిస్తాయి. ఖాతాదారులకు. ఒబామాకేర్‌కు ముందు ఆరోగ్య భీమాలో నైతిక ప్రమాదం ప్రోత్సహించబడింది, పన్ను-ప్రోత్సాహకాలు యజమాని-ఆధారిత ఆరోగ్య కవరేజీని ప్రోత్సహిస్తున్నాయి-వినియోగదారులను వైద్య ఖర్చులకు దూరంగా ఉంచడం. ఆరోగ్య సంరక్షణ కవరేజీని విరమించుకోవడం ద్వారా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రజల నైతిక విపత్తులను తగ్గించడానికి ACA ప్రయత్నించింది. వ్యక్తిగత ఆదేశం.
నైతిక విపత్తు అంటే ఏమిటి?
ఒబామాకేర్‌కు ముందు యుఎస్ భీమా మార్కెట్లలో నైతిక ప్రమాదాలు ఉన్నాయి, అయితే చట్టం యొక్క లోపాలు ఆ సమస్యలను తగ్గించడానికి బదులు పెంచుతాయి. నైతిక విపత్తు యొక్క ఆర్ధిక భావనకు ప్రామాణికమైన, నైతికత-ఆధారిత అంశాలు లేనందున ఇది కొంచెం తప్పుడు పేరు. కనుక దీనికి నైతికతతో సంబంధం లేకపోతే, నైతిక ప్రమాదం అంటే ఏమిటి?
నైతిక ప్రమాదం అంటే, ఒక పార్టీకి ఎక్కువ వనరులను ఉపయోగించుకునే ప్రోత్సాహం ఉన్న పరిస్థితి ఉనికిలో ఉంది, ఎందుకంటే మరొక పార్టీ ఖర్చులను భరిస్తుంది. అంతిమంగా, ఒక ఒప్పందానికి ఒక పార్టీ ఎటువంటి పరిణామాలు లేకుండా ఇతర పార్టీకి నష్టాన్ని umes హిస్తుంది. ఏదైనా మార్కెట్లో నైతిక ప్రమాదం యొక్క మొత్తం ప్రభావం సరఫరాను పరిమితం చేయడం, ధరలను పెంచడం మరియు అధిక వినియోగాన్ని ప్రోత్సహించడం.
ఉద్యోగి-యజమాని సంబంధాలలో, రుణదాతలు మరియు రుణగ్రహీతల మధ్య పరిచయాలతో ఆర్థిక పరిశ్రమలో మరియు భీమా మరియు వారి ఖాతాదారుల మధ్య భీమా పరిశ్రమలో నైతిక ప్రమాదాలు కనిపిస్తాయి. మేము క్రింద గమనించినట్లుగా, ఆర్థిక వ్యవస్థ యొక్క ఆరోగ్య బీమా విభాగంలో నైతిక విపత్తులకు ముఖ్యమైన పాత్ర ఉంది.
నైతిక విపత్తు మరియు ఆరోగ్య బీమా
ఆరోగ్య భీమా పరిశ్రమలో నైతిక ప్రమాదం తరచుగా తప్పుగా అర్ధం చేసుకోబడుతుంది లేదా తప్పుగా సూచించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి లేదా ఇతర ప్రమాదకర ప్రవర్తనను అనుసరించే ప్రమాదాలను తగ్గిస్తుంది కాబట్టి ఆరోగ్య భీమా ఒక నైతిక ప్రమాదం అని చాలా మంది వాదించారు.
వినియోగదారునికి అయ్యే ఖర్చులు-భీమా ప్రీమియంలు మరియు తగ్గింపులు-అందరికీ ఒకేలా ఉంటే ఇది నిజం. అయితే, పోటీ మార్కెట్లో, భీమా సంస్థలు ప్రమాదకర వినియోగదారులకు అధిక రేట్లు వసూలు చేస్తాయి.
వాస్తవ సమాచారాన్ని ప్రతిబింబించేలా ధరలను అనుమతించినప్పుడు నైతిక ప్రమాదం ఎక్కువగా తొలగించబడుతుంది. ప్రీమియంలు నెలకు $ 50 నుండి నెలకు $ 500 కు పెరిగే అవకాశం ఉన్నందున సిగరెట్లు తాగడం లేదా స్కైడైవింగ్ వెళ్ళే నిర్ణయాలు భిన్నంగా కనిపిస్తాయి.
ఈ కారణంగానే బీమా పూచీకత్తు చాలా ముఖ్యమైనది. దురదృష్టవశాత్తు, సరసతను ప్రోత్సహించడానికి రూపొందించిన అనేక నిబంధనలు ఈ ప్రక్రియను మేఘం చేస్తాయి. భర్తీ చేయడానికి, భీమా సంస్థలు అన్ని రేట్లను పెంచుతాయి.
యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, ఒబామాకేర్ ముందు ఆరోగ్య భీమాలో నైతిక ప్రమాదం ఇప్పటికే ప్రోత్సహించబడింది. పన్ను ప్రోత్సాహకాలు యజమాని-ఆధారిత ఆరోగ్య కవరేజీని ప్రోత్సహిస్తాయి, వినియోగదారులను వైద్య ఖర్చులకు దూరంగా ఉంచుతాయి. ఆర్థికవేత్త మిల్టన్ ఫ్రైడ్మాన్ ఒకసారి చెప్పినట్లుగా: "మూడవ పక్ష చెల్లింపుకు వైద్య సంరక్షణ యొక్క బ్యూరోక్రటైజేషన్ అవసరం… రోగికి అది వేరొకరి డబ్బు కనుక ఖర్చు గురించి ఆందోళన చెందడానికి తక్కువ ప్రోత్సాహం లేదు."
నైతిక విపత్తు మరియు స్థోమత రక్షణ చట్టం
ఈ చట్టం 2, 500 పేజీల పొడవు, కాబట్టి దాని ప్రభావాన్ని ఏదైనా సంక్షిప్తతతో చర్చించడం నిజంగా కష్టం. కాబట్టి, చట్టంలో పేర్కొన్న కొన్ని ప్రాథమిక నిబంధనలను ఇక్కడ చూడండి:
- ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులతో ఉన్నవారికి బీమా సంస్థలు ఇకపై కవరేజీని తిరస్కరించలేవు. వినియోగదారులకు అందుబాటులో ఉన్న ప్రణాళికల రకాన్ని మరియు వ్యయాన్ని నిర్ణయించడానికి కొత్త ప్రభుత్వ ఆరోగ్య బీమా ఎక్స్ఛేంజీలను ఏర్పాటు చేయాలి. పెద్ద యజమానులు ఉద్యోగుల ఆరోగ్య కవరేజీని అందించాల్సిన అవసరం ఉంది. అన్ని ప్రణాళికలు ఆరోగ్యం యొక్క 10 ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను కవర్ చేయాలి భీమా యజమాని ప్రణాళికలపై వార్షిక మరియు జీవితకాల పరిమితులు నిషేధించబడ్డాయి, కుటుంబ ఆదాయంలో 9.5% కంటే తక్కువ ఖర్చు ఉంటే ప్రణాళికలు సరసమైనవి.
ఈ చట్టం దానితో పాటు ఒక వ్యక్తిగత ఆదేశాన్ని కలిగి ఉంది, బీమా చేయని అమెరికన్లందరూ ఆరోగ్య బీమా పాలసీని కొనుగోలు చేయాలి లేదా జరిమానా చెల్లించాలి, అయినప్పటికీ కవరేజ్ భరించలేని వారికి కష్టతరమైన మినహాయింపులు ఉన్నాయి. 2010 లో సంతకం చేయబడిన, వ్యక్తిగత ఆదేశం 2014 లో అమల్లోకి వచ్చింది. దీని వెనుక ఒక కారణం ఉంది. ఆరోగ్య భీమా ప్రీమియం యొక్క అదనపు వ్యయాన్ని ఆదా చేయడానికి సాధారణంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్న వ్యక్తులు కవరేజీని తగ్గిస్తారు. కోల్పోయిన ఆదాయాన్ని భర్తీ చేయడానికి, భీమా సంస్థలు రేట్లు పెంచుతాయి, కవరేజ్ ఉన్నవారిపై ఎక్కువ ఆర్థిక ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి. ఆదేశం ప్రకారం, కవరేజ్ లేని ఎవరైనా వారి సమాఖ్య ఆదాయ పన్ను రిటర్న్ ద్వారా జరిమానా చెల్లిస్తారు.
పన్ను కోతలు మరియు ఉద్యోగాల చట్టం చట్టంలో సంతకం చేసిన తరువాత వ్యక్తిగత ఆదేశం రద్దు చేయబడినప్పటికీ, అనేక రాష్ట్రాలు నివాసితులకు ఆరోగ్య భీమా కవరేజీని తీసుకోవాలి లేదా జరిమానా విధించవలసి ఉంటుంది.
2017 లో పన్ను కోతలు మరియు ఉద్యోగాల చట్టం ఆమోదించిన తరువాత ఆ ఆదేశం రద్దు చేయబడింది. 2019 నుండి ఆరోగ్య సంరక్షణ లేకుండా ప్రజలకు విధించిన జరిమానాను కొత్త చట్టం తొలగించింది. అయినప్పటికీ, నివాసితులకు కవరేజ్ అవసరమయ్యే అనేక రాష్ట్రాలు ఇంకా ఉన్నాయి.
ఖర్చులను పరిమితం చేయడం, యజమాని కవరేజీని తప్పనిసరి చేయడం మరియు కనీస ప్రయోజనాలు అవసరం వంటివి వినియోగదారునికి మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క నిజమైన వ్యయానికి మధ్య చీలికను పెంచుతాయి. నైతిక విపత్తుల గురించి ఆర్థిక సిద్ధాంతానికి అనుగుణంగా చట్టం ఆమోదించినప్పటి నుండి ప్రీమియంలు icted హించబడ్డాయి.
