మెడికల్ అండర్ రైటింగ్ అంటే ఏమిటి?
మెడికల్ అండర్ రైటింగ్ అనేది ఆరోగ్య భీమా కవరేజీని అందించడంతో కలిగే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేసే ప్రక్రియ. మెడికల్ పూచీకత్తు ఒక వ్యక్తి యొక్క వైద్య సమాచారం యొక్క పరీక్ష మరియు విశ్లేషణను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి ఎంత ప్రమాదకరమో నిర్ణయించడానికి మరియు ఆ వ్యక్తి భీమా కోసం ఎంత చెల్లించాలో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్య పూచీకత్తు వాడకం చట్టం ద్వారా పరిమితం చేయబడింది.
మెడికల్ అండర్ రైటింగ్ వివరించబడింది
వైద్య పూచీకత్తు ప్రక్రియలో, భీమా సంస్థలు వాస్తవానికి బీమా పాలసీని పూచీకత్తు చేయడానికి ముందు సంభావ్య పాలసీదారుడి గురించి సాధ్యమైనంతవరకు అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటాయి. భీమాదారుడు వైద్య చరిత్ర, జనాభా, జీవనశైలి మరియు వ్యక్తి యొక్క వైద్య అవసరాలకు సంబంధించిన ఇతర అంశాలను పరిశీలిస్తాడు మరియు వాస్తవిక విశ్లేషణ ద్వారా, వైద్య లేదా ఆరోగ్య భీమా కవరేజీని అందించడంలో కలిగే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేస్తాడు. ఒక వ్యక్తిని అధిక-రిస్క్ అవకాశంగా భావిస్తే, బీమా కవరేజీని ఇవ్వడానికి నిరాకరించవచ్చు, అధిక బీమా ప్రీమియం వసూలు చేయవచ్చు లేదా పాలసీ ద్వారా అందించే కవరేజ్ మొత్తానికి వారు మినహాయింపులు లేదా పరిమితులను నిర్ణయించవచ్చు.
ఆరోగ్య భీమా దరఖాస్తును పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు బీమా చేసే శ్రద్ధ ఎంత అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క వైద్య చరిత్రపై పరిశోధన చేయడానికి అందుబాటులో ఉన్న వనరులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అత్యంత సమగ్రమైన పరీక్షను పూర్తి వైద్య పూచీకత్తు లేదా FMU గా సూచిస్తారు. పూర్తి వైద్య పూచీకత్తు ఒక వ్యక్తి యొక్క వైద్య రికార్డుల యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణను కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియకు ఆరోగ్య భీమా దరఖాస్తుదారు పూర్తి వైద్య చరిత్రను అందించాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు బీమా సంస్థ వ్యక్తి గతంలో సందర్శించిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలను సంప్రదించవచ్చు. వారి వైద్య చరిత్రను పూర్తిగా బహిర్గతం చేయడం దరఖాస్తుదారుడి విధి.
మెడికల్ అండర్ రైటింగ్ వివాదం
మెడికల్ పూచీకత్తు యొక్క న్యాయవాదులు ఈ ప్రక్రియ వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా ప్రీమియంలను వీలైనంత తక్కువగా ఉంచుతుంది. సాపేక్షంగా చిన్న మరియు చికిత్స చేయదగిన పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులను ఆరోగ్య భీమా పొందకుండా అన్యాయంగా ఆపుతుంది. ఒక వ్యక్తిని భరించలేని వ్యాధులలో ఆర్థరైటిస్, క్యాన్సర్ మరియు గుండె జబ్బులు వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులు ఉన్నాయి, కానీ మొటిమలు వంటి సాధారణ వ్యాధులు, ఆదర్శ బరువు కంటే 20 పౌండ్ల కంటే ఎక్కువ లేదా పాత క్రీడా గాయాలు. ఆరోగ్య భీమా లేని వారిలో ఐదు మిలియన్ల మంది ముందుగా ఉన్న పరిస్థితుల కారణంగా "భీమా చేయలేనివి" గా భావిస్తారు.
యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, స్థోమత రక్షణ చట్టం (ACA) ఆరోగ్య భీమా కోసం చూస్తున్న వ్యక్తులకు బీమా సంస్థలు అర్హత సాధించే విధానంతో సంబంధం ఉన్న అనేక నియమాలను మార్చింది. ఆరోగ్య బీమా సంస్థలకు కవరేజీని తిరస్కరించకుండా మరియు ముందుగా ఉన్న వైద్య పరిస్థితుల కోసం పాలసీపై పరిమితులు పెట్టకుండా ACA నిరోధిస్తుంది. ఏదేమైనా, ప్రస్తుత రాష్ట్రపతి పరిపాలన ఈ మార్పులలో దేనిని వెనక్కి తీసుకుంటుందో అస్పష్టంగా ఉన్నందున ఇది మారవచ్చు.
