కార్మికుల పరిహారం కవరేజ్ అంటే ఏమిటి?
కార్మికుల పరిహార కవరేజ్ A అనేది భీమా పాలసీని సూచిస్తుంది, ఇది ఉద్యోగులను రాష్ట్ర చట్టాల ప్రకారం రక్షిస్తుంది మరియు ఉద్యోగంలో ఉన్నప్పుడు గాయపడిన లేదా చంపబడిన కార్మికులకు వైద్య సంరక్షణ, మరణం, వైకల్యం మరియు పునరావాస ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. భీమా చేసిన యజమాని యొక్క రాష్ట్ర కార్మికుల పరిహార చట్టాలకు సంబంధించిన అన్ని పరిహారం మరియు ప్రయోజనాలను బాధ్యతతో సంబంధం లేకుండా చెల్లించడానికి బీమా అంగీకరిస్తుంది. కార్మికుల పరిహార కవరేజ్ ప్రీమియంలు యజమాని యొక్క పేరోల్ మరియు దాని ఉద్యోగులు చేసే విధులపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
కీ టేకావేస్
- కార్మికుల పరిహార కవరేజ్ ఉద్యోగులను రాష్ట్ర చట్టాల ప్రకారం రక్షిస్తుంది.ఇది ఉద్యోగంలో ఉన్నప్పుడు గాయపడిన లేదా చంపబడిన కార్మికులకు వైద్య సంరక్షణ, మరణం, వైకల్యం మరియు పునరావాస ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. కార్మికుల పరిహారం యొక్క ప్రయోజనాలు సాధారణంగా తప్పు లేని ప్రాతిపదికన ఇవ్వబడతాయి.ప్రెమియంలు యజమాని యొక్క పేరోల్ మరియు దాని ఉద్యోగులు చేసే విధులపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
కార్మికుల పరిహార కవరేజీని అర్థం చేసుకోవడం A.
ఉద్యోగంలో ఉన్నప్పుడు ఒక ఉద్యోగి గాయపడినప్పుడు, వికలాంగుడైనప్పుడు లేదా మరణించినప్పుడు, ఉద్యోగి లేదా వారి ప్రాణాలు కార్మికుల పరిహార కవరేజీకి అర్హులు. ఈ రకమైన భీమా కింద, వైద్య సంరక్షణ, కోల్పోయిన వేతనాలు మరియు పునరావాస ఖర్చులు వంటి కొన్ని ప్రయోజనాలను యజమాని చెల్లిస్తాడు.
కార్మికుల పరిహారం యొక్క ప్రయోజనాలు సాధారణంగా తప్పు లేని ప్రాతిపదికన ఇవ్వబడతాయి, ఉద్యోగి మద్యంతో సహా మాదకద్రవ్యాల ప్రభావంలో లేనంత కాలం. ఉద్యోగులు సాధారణంగా ఉద్యోగ ప్రమాదం తరువాత drug షధ పరీక్షకు సమర్పించాల్సి ఉంటుంది. చాలా మంది కార్మికుల పరిహార సంఘటనలు కోల్పోయిన వేతనాల పాక్షిక రీయింబర్స్‌మెంట్‌ను అందిస్తాయి మరియు ఉద్యోగంలో ఉన్నప్పుడు కార్మికుడు చంపబడినప్పుడు ప్రాణాలతో కూడిన ప్రయోజనాలు.
కార్మికుల పరిహారం పార్ట్ ఎ రాష్ట్ర బీమా అవసరాలను సంతృప్తి పరుస్తుంది. ఇది ఉద్యోగుల వైద్య బిల్లులు, సంబంధిత ఖర్చులు మరియు కవర్ చేసిన కార్మికుల పరిహార నష్టం విషయంలో కోల్పోయిన వేతనాలకు నిధులు సమకూరుస్తుంది. చేసిన చెల్లింపులు సాధారణంగా నిర్వచించిన గాయాల విషయంలో ముందుగా నిర్ణయించిన షెడ్యూల్‌పై ఆధారపడి ఉంటాయి. సర్దుబాటు వాటిని లెక్కించినట్లు ఖర్చులు తదనుగుణంగా చెల్లించబడతాయి.
కార్మికుల పరిహారం పార్ట్ A కి పాలసీ పరిమితులు లేవు మరియు డిక్లరేషన్లలో జాబితా చేయబడిన ఏ రాష్ట్రానికైనా కార్మికుల పరిహార చట్టం ద్వారా అవసరమైన అన్ని ప్రయోజనాలను బీమా చెల్లిస్తుంది. ఏదేమైనా, సాధారణ కార్మికుల పరిహార ప్రయోజనాలను మించిన బీమా చెల్లింపులకు యజమాని బాధ్యత వహించవచ్చు. అటువంటి పరిస్థితులలో, కింది వాటి కారణంగా అటువంటి చెల్లింపులకు యజమాని బాధ్యత వహిస్తాడు:
- తీవ్రమైన మరియు ఉద్దేశపూర్వక దుష్ప్రవర్తన చట్టాన్ని ఉల్లంఘిస్తూ కార్మికులను నియమించడం ఆరోగ్యం లేదా భద్రతా నియంత్రణను పాటించడంలో వైఫల్యం కార్మికుల పరిహార చట్టాన్ని ఉల్లంఘిస్తూ ఏదైనా ఉద్యోగిపై డిశ్చార్జ్, బలవంతం లేదా వివక్ష.
ఈ దుష్ప్రవర్తన ప్రకారం, సాధారణ కార్మికుల పరిహార ప్రయోజనాలను మించిన ఏదైనా చెల్లింపుల కోసం బీమా సంస్థకు తిరిగి చెల్లించాల్సిన బాధ్యత యజమానిపై ఉంటుంది.
ప్రత్యేక పరిశీలనలు
కార్మికుల పరిహారం పార్ట్ A యునైటెడ్ స్టేట్స్ లోని దాదాపు ప్రతి రాష్ట్రంలో చట్టబద్ధంగా తప్పనిసరి మరియు ఇది యజమానులకు గణనీయమైన ఖర్చు. కంపెనీకి మునుపటి సంఖ్యలో క్లెయిమ్‌లు ఉన్నట్లయితే లేదా దాని ఉద్యోగులకు కొన్ని వృత్తులు ఉంటే ప్రమాదకరమని భావిస్తే యజమానులు ఎక్కువ చెల్లించవచ్చు.
కార్మికుల పరిహారం పార్ట్ ఎ దాదాపు ప్రతి రాష్ట్రంలో చట్టబద్ధంగా తప్పనిసరి.
నేషనల్ అకాడమీ ఆఫ్ సోషల్ ఇన్సూరెన్స్ యొక్క తాజా గణాంకాల ప్రకారం, ప్రతి రాష్ట్రంలో కార్మికుల పరిహార కవరేజ్ పెరుగుతూనే ఉంది. 2015 మరియు 2017 మధ్య రెండేళ్ల కాలంలో, అమెరికన్ వర్కర్ కవరేజ్ 3.2 శాతానికి పెరిగింది, అదే సమయంలో కవర్ వేతనాలు కూడా 8% పెరిగాయి. కానీ యజమాని ఖర్చులు మరియు కార్మికుల ప్రయోజనాల మొత్తం క్షీణతను నివేదిక సూచించింది. చెల్లించిన మొత్తం ప్రయోజనాలు, మరోవైపు పడిపోయాయి. యజమానులు 2017 లో.0 62.0 బిలియన్లు చెల్లించారు-ఇది 2013 నుండి 2.2% క్షీణత-యజమానులకు కార్మికుల పరిహారానికి సంబంధించిన ఖర్చులు మొత్తం.2 97.2 బిలియన్లు.
రోగి ఫలితాలు
కార్మికుల పరిహారం ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా క్లినికల్ ఫలితాల కంటే దారుణంగా ఉంటుంది. ఎగువ అంత్య శస్త్రచికిత్సలు చేసినవారు మరియు తక్కువ రేటుతో పనికి తిరిగి వస్తారు. వారు చేసినప్పుడు, వారు తిరిగి రావడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. దీనికి కారణం వారి ఉద్యోగాలు వారి పై శరీరాలకు ఎక్కువ పన్ను విధించడం మరియు ఆపరేషన్ అనంతర వైకల్యం వచ్చిన తరువాత వారికి ఎక్కువ పరిహారం అందుకోవడం.
కార్మికుల పరిహారం పార్ట్ ఎ వర్సెస్ పార్ట్ బి
కార్మికుల పరిహారం కాకుండా, పార్ట్ B లో వైద్య సంరక్షణ, కోల్పోయిన వేతనాలు మరియు ఉద్యోగంలో గాయపడిన ఉద్యోగులకు పునరావాస ఖర్చులు కూడా ఉంటాయి. పార్ట్ ఎ వలె కాకుండా, యజమాని నిర్లక్ష్యం ద్వారా బాధ్యత వహించినప్పుడు లేదా పార్ట్ బి కవరేజ్ ఉద్యోగులను కవర్ చేస్తుంది, అందుకే దీనిని యజమానుల బాధ్యత కవరేజ్ అని కూడా పిలుస్తారు. పార్ట్ ఎ రాష్ట్ర అవసరాలను కవర్ చేస్తుండగా, పార్ట్ బి కొన్ని పరిమితుల వరకు అదనపు నష్టాలను కూడా చెల్లిస్తుంది.
